INTRODUCCIÓN
En la educación medica un rubro muy importante es la formación continuada (FC)(1) lo que permite que el sistema de salud publica de un país mejore y/o mantenga su calidad(2).Es por ello que la formación continuada juega un rol importante ,a pesar que la misma se basa en el autoaprendizaje(3), lo que posibilito que nuestro departamento aumentara en un gran numero las mismas. Las sesiones bibliografícas (4,5) ,las sesiones clínicas nos sirvieron de fuentes de información y son de suma importancia en la formación continuada.

Las sesiones docentes fue el objetivo de nuestro estudio, y recogimos los resultados de las mismas en los 13 policlínicos que atiende nuestro departamento en la formación de residentes en Medicina General Integral en el curso 05-06,identificando los profesionales responsables de las mismas y analizando las áreas de conocimientos que se abordaron.

MATERIAL Y MÉTODO
Nuestra facultad de ciencias medicas atiende 4 municipios los cuales son Regla, Guanabacoa, Cotorro y San Miguel del Padrón, en los cuales tenemos 13 policlínicos acreditados para impartir la docencia de pre y postgrado, con grupos básicos de trabajo, los cuales se encargan de la formación de los residentes, la mayoría de estos profesores tienen categoría docente, formando anualmente entre 50 a 60 residentes en Medicina General Integral.

El siguiente estudio se realizo de forma descriptiva, retrospectiva donde se recogieron todas las sesiones docentes realizadas en nuestros policlínicos durante el curso 2004-05,las cuales se realizaron los miércoles en horario de la tarde de 1-5pm.Para lo cual se utilizo el P1 de la formación académica ,donde se extrajeron duración (minutos),tipo de sesión, profesional docente y contenido de la actividad. El tipo de sesión lo clasificamos según el P1 en revisiones bibliograficas, seminarios, talleres, discusiones de problemas de salud. En cuanto al contenido de la actividad se utilizo la patología según órganos y sistemas(6),para las revisiones bibliograficas los textos de Medicina General Integral tomo I Y II, programas nacionales de salud, la carpeta metodológica en la APS.

RESULTADOS
El periodo que analizamos se realizó un total de 62 actividades docentes en 1er año de la residencia, el número de sesiones siempre se mantiene igual pues es un encuentro semanal con una duración de 4 horas mas los cursos obligatorios que tienen que cursar los cuales son medicina natural y tradicional, metodología de la investigación y su rotación hospitalaria por ginecología y obstetricia y pediatría (pero los cursos y rotaciones hospitalarias no fueron objeto de este análisis, solo las actividades realizadas en al APS), de las cuales fueron 9 conferencias introductorias, 15 seminarios, 8 revisiones bibliograficas, 23 talleres, 7 discusiones de problemas de salud. Se mantuvo el 100% de asistencia en los residentes. La distribución por sesiones para los profesores fue del 100% son claustro de la Atención Primaria de Salud con categoría docente de asistente y/o instructor.

En estos resultados vemos que predomino los talleres con un 37,1% de las actividades docentes, seguidos por los seminarios para un 24,1 del total y con menos representatividad estuvieron el 38,8 % repartidos para las conferencias introductorias, revisiones bibliograficas y las discusiones de problemas de salud.

Las actividades con su duración en minutos la que más extensión tienen son los talleres y seminarios con una duración de 120 minutos cada uno.
Cuando analizamos los órganos y sistemas en las patologías tratadas vimos que las ginecológicas, las del soma y rehabilitación así como los factores de riesgos de un total de 62 actividades tuvieron 50 para un 71,6% de las mismas.

En el segundo año de la residencia se realizaron un total de 70 actividades docentes, el número de sesiones también fue de 1 semanal con duración de 4 horas mas los curso obligatorios que los residentes tienen que curar que son genética y electrocardiografía, así como su rotación hospitalaria por medicina (tampoco fue objetivo de nuestro estudios estos acápites), del total de estas actividades se realizaron 25 talleres, 23 seminarios,12 discusiones de problemas de salud,2 conferencias introductorias y 8 revisiones bibliográficas; en este año también predomino la enseñanza problemita con los talleres para un 35,7%,siguiendo en orden de frecuencia los seminarios con un 32,8%,el 29,7% se distribuyo en las revisiones bibliográficas, las conferencias introductorias y las discusiones de salud.

En este segundo año tampoco tuvimos inasistencia a las actividades docentes, y el claustro que impartió y/o dirigió las mismas fue por profesores de la APS con categoría docente de asistente y/o instructores.

Mantuvimos la duración de las actividades de 120 minutos cada una y analizando las patologías mas tratadas encontramos que todas las que tienen y están ubicadas en urgencias medicas fueron las que predominaron con un 70% de la muestra.

DISCUSIÓN
Con este trabajo hemos querido cuantificar algunos aspectos de nuestra actividad docente que se imparten en nuestro policlínicos; revisando la literatura solo hemos encontrado un trabajo y no reciente (7,8,9,10),donde se abordaron aspectos cualitativos de las actividades docentes en un CS, el cual se acerca a lo recomendado por el programa docente de tercer año del programa oficial de la especialidad (9).En cuanto a nuestros resultados entendemos que las cifras obtenidas en los talleres y seminarios es correcto pues en la actualidad se busca que el residente o estudiante de medicina cree su propio conocimiento y que el profesor su rol sea el de ayudar a la construcción del mismo .

BIBLIOGRAFÍA:
1-International Consultation on Health Manpower Education for Health for all.EUR ICP HMD 157.Copenhague: WHO, 1990.

2-Gracia Barbero M.La formación continuada en la atención primaria.L perspectiva de la OMS.Medifan1993;3:115-117.

3-Buitrago F,Lozano-Mera Formación continuada en el equipo de atención primaria.Aten Primaria 1995;16:123-124.

4-Martínez MT,Ballesteros AM,Molina F,Sánchez F,Soto R.La formación continuada en la atención primaria:necesidades sentidas por lo médicos, pediatras y personal de enfermeria.Aten Primaria 1996;17:124-126,

5-Oliver Información científica del personal sanitario:una aproximación a sus fuentes,accesos,costes e investigación.Aten Primaria 1996;18:411-416.

6-Garrido I,Montilla MA,Espejo I,Caballero A,Montero Comparación de la derivación de pacientes a un servicio de urgencias hospitalario según medio de procedencia.Aten Primaria 1997:20;361-366.

7-Gervas J,Carra B,Fernandez-Camacho MT,Perez-Fernandez M.La docência em um centro de salud no docente.Med.Clin(Barcelona)1998;111:218-221.

8-Ordoñez A.Espinosa E.La sesion clinica segun ala dinâmica de grupo.Med.Clin(Barc) 1996;107:620-622.

9-Guia de Formacion de Especialistas.Programa oficial de Medicina Familiar y Cominitaria.Comision Nacional de la Especialidad.Madrid:Ministerio de Sanidad y Consumo-Ministerio de Educación y Cultura 1996.

10-Marcos Serrano J.F,Llangostera Batiste J.M,Martinez Belchi A.M,Martinez Garre J,Sanchez Gonzalez E,Lopez Ruiz P:Formacion acadêmica em um equipo de atencion primaria:analisis de lãs sesiones docentes 1996-1998.Aten Primaria:25(1):29-31.2000 

AUTORES
*Dra. Beatriz Hernández González
Especialista de segundo grado en MGI
Profesora asistente
Jefa del departamento de MGI
e-mail:bettye@infomed.sld.cu

**Dr. Eibis Matos Lovaina
Especialista de segundo grado en Urología
Jefe de servicio de Urología
Hospital clínico-quirúrgico Hermanos Amejeiras
e-mail:eibismatos@infomed.sld.cu

***Lic.Esther Moya Marquez
Licenciada en Enfermeria
Profesora Auxiliar
Jefa del departamento de cuadros
Facultad Dr Miguel Enriquez
e-mail:esthmo@infomed.sld.cu

****Dr Jorge Seino Valdez
Especialista de primer grado en Ginecología y Obstetricia 
Profesor asistente
Policlinico Docente Bernardo Posse 

INSTITUTO SUPERIOR DE CIENCIAS MEDICAS DE LA HABANA FACULTAD Dr.  MIGUEL ENRÍQUEZ
CIUDAD HABANA, 2 DE JULIO DEL 2006-06-27

Enviado por Dra. Beatriz Hernández González y Otros Autores
Contactar mailto:bettye@infomed.sld.cu, doly@infomed.sld.cu

Código ISPN de la Publicación: EEVkpuuyuAefCFKMSX
Publicado Tuesday 4 de July de 2006