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Tratamiento preventivo y rehabilitador en las afecciones del aparato ostiomio articular relacionados con la informatica
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Enviado por Dr. Ariel Capote Cabrera
Código ISPN de la Publicación: EEZkZyFpFEbSsCOsAf
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| Resumen: Se realizo un estudio prospectivo, observacional, en el cual se estudiaron 242 pacientes que acudieron a nuestro Servicio de Medicina Fisica y Rehabilitacion, con el diagnostico de sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, sindrome del tunel carpiano, tendinitis de muneca y epicondilitis como resultado de sus tareas frente al ordenador o PC, en el periodo comprendido de Abril del 2005 a Marzo del 2006. |
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RESUMEN
Se realizó un estudio prospectivo, observacional, en el cual se estudiaron 242
pacientes que acudieron a nuestro Servicio de Medicina Física y Rehabilitación,
con el diagnóstico de sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, síndrome del túnel
carpiano, tendinitis de muñeca y epicondilitis como resultado de sus tareas
frente al ordenador o PC, en el período comprendido de Abril del 2005 a Marzo
del 2006. A todos los pacientes se les indicó tratamiento preventivo y se les
realizó tratamiento con agentes físicos. La edad promedio fue de 38 años,
existió un predominio del sexo femenino con un 71.9% y un 28.1% del masculino,
en los estudiantes la sacrolumbalgia y la dorsalgia son muy frecuentes, mientras
que en los trabajadores la cervicalgia y las lesiones de los miembros superiores
son muy frecuentes, existe un mayor número de casos de patologías del raquis
con un 81.8 %, con solo 18.2 % de afecciones del miembro superior, las causas
posibles de aparición de patologías fueron el tiempo excesivo de trabajo
frente a la máquina, el mobiliario inadecuado, las malas posturas y la
deformidad del raquis las señaladas por los pacientes y encontradas al examen físico
el 72.8 % de los pacientes se evaluó como Excelente, el 19.8 % se consideró
como Bien, el 7.0 % se evaluó como Regular y el 0.4 % se evaluó de Mal,,el análisis
arrojó una alta efectividad para los tratamientos aplicados a nuestros
pacientes pues al calcular el porciento de efectividad este fue de 92.6 %.
INTRODUCCION
La tecnología informática se ha
convertido en un auxiliar indispensable en todos los ámbitos laborales. Sin
embargo las mismas máquinas que agilizan y alivian nuestras tareas pueden
producir padecimientos físicos, que en algunos casos llegan a ser invalidantes.
En la actualidad se cuentan por millones las personas que sufren desde leves a
graves e invalidantes neuropatías (síndrome del túnel carpiano, tendinitis y
epicondilitis) como resultado de sus tareas frente al teclado y otros problemas
cervicales y lumbares motivados por malas posturas o por usar asientos
inadecuados.
Y si bien es cierto que desde el comienzo de los tiempos el diseño y uso de las
herramientas se consideró como una extensión de la mano del hombre, no lo es
menos el hecho de que los avances tecnológicos centraron el diseño de los
instrumentos en el proceso de la manufactura propiamente dicha, relegando el
aspecto salud y comodidad de quienes deben usarlos.
Sin embargo, hay quienes han decidido combatir esta situación enarbolando la
bandera de la ergonomía (especialidad que se aboca a hacer mas saludable y
placentero el ámbito laboral y las herramientas que utiliza el hombre). Han
conseguido que se comiencen a popularizar los teclados, mouses y sillas ergonómicas
buscando evitar que los usuarios de computadoras padezcan patologías que
atentan contra su salud.
Las lesiones que padecen quienes
trabajan con computadoras se pueden dividir en dos grandes grupos:
-Las que se producen por fatiga o
esfuerzos repetidos con los músculos del brazo.
-Los síntomas producidos por la mala postura al sentarse (encorvado en forma de
C).
Lo que está claro es que pasar demasiado tiempo frente a la computadora no es
bueno para la salud, si se trabaja más de cuatro horas diarias ante una
computadora será raro que al cabo de algunos años no desarrolle algún tipo de
afección en el aparato osteo miomuscular.
Sin duda que el mejor remedio es reducir las horas ante la máquina, pero, si no
hay otra opción, la mejor solución al alcance es hacer pausas frecuentes y
aprender a usar adecuadamente el equipo de computación.
Más allá de los tratamientos que pueda ofrecer la medicina existen políticas
preventivas algunas de las cuales se ofrecen a través de Internet para que el
trabajador procure armarse un ambiente de trabajo mejor. Paso por paso, de cómo
construir para la computadora un lugar de trabajo que evite los males genéricamente
designados como Lesión por Estrés Repetitivo.
Una de las primeras conclusiones es que si se pasa más de un par de horas
diarias ante la computadora, los ejercicios de relajación son vitales ya que la
relajación ayuda a prevenir problemas relacionados con el estrés repetitivo.
Entre los consejos que los especialistas ofrecen a quienes deben ganarse la vida
sentados frente a la computadora destacan:
- limite, siempre que sea posible, el tiempo que pase continuamente ante la
computadora,
- disponga cuidadosamente el escritorio, la silla y la pantalla del ordenador a
una altura que le sea cómoda,
- disponga la luz de modo que no provoque reflejo sobre la pantalla.
Los usuarios de PC deberían tener en cuenta que, como en la mayoría de las
cosas, todo tiene su medida. Aquellas personas que viven frente a una PC, le es
factible que después de determinadas horas tengan dolores de cabeza, ojos
colorados, dolor en la espalda y hasta molestias en las manos.
En un informe de Clarín expertos en el tema sostuvieron que "una persona
que trabaja con una PC, ejecuta por día entre 12 mil y 33 mil movimientos de
cabeza y de ojos, 4 mil y 17 mil reacciones de pupilas y 30 mil pulsaciones de
teclado". Los números demuestran que usar la computadora no sólo implica
estar sentado, semejante actividad afectaría a los ojos con miopía, cansancio
o sequedad, dolores cervicales por mala postura y tendinitis en las manos.
Los oculistas consultados señalaron que "la computadora no genera
enfermedad ocular", pero también aseveraron que acentúan los problemas
visuales y recomendaron utilizar algún tipo de lubricante para los ojos. Por su
parte, la Organización Internacional del Trabajo recomienda limitar a 4 horas
el tiempo de exposición a la pantalla, pero... ¿cómo limitar su uso cuando la
tecnología nos acorrala?
Nada es perfecto: la velocidad y eficacia de las computadoras es innegable, pero
los números y las investigaciones también. Sería interesante no olvidar estos
datos para evitar problemas mayores.
Si a pesar de seguir estos consejos las personas presentan las patologías del
sistema osteomioarticular ya mencionadas, esta demostrado que con el tratamiento
con fisioterapia que incluye los distintos agentes físicos, la quinesioterapia
y la mecanoterapia se logra una evolución favorable.
Objetivos.
General:
Evaluar la eficacia del tratamiento
preventivo y con fisioterapia de las patologías del sistema osteomioarticular
relacionados con la informática en la UCI.
Específicos:
1- Determinar las lesiones
osteomioarticulares que presentan los estudiantes y trabajadores relacionados
con el trabajo con computadoras.
2- Identificar las posibles causas que provocan estas lesiones o patologías.
3- Describir el tratamiento preventivo y rehabilitador empleado.
4- Promediar el número de sesiones de Fisioterapia necesarias
5- Valorar la evolución de los pacientes.
MATERIAL Y METODO
DISEÑO METODOLOGICO :
Se realizó un estudio prospectivo,
obsevacional, en el cual se estudiaron los pacientes que acudieron a nuestro
Servicio de Medicina Física y Rehabilitación, con el diagnóstico de
sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, síndrome del túnel carpiano,
tendinitis de muñeca y epicondilitis como resultado de sus tareas frente al
ordenador o PC, en el período comprendido de Abril del 2005 a Marzo del 2006. A
todos los pacientes se les indicó tratamiento preventivo y se les realizó
tratamiento con agentes físicos.
Criterios de Inclusión:
· Pacientes de ambos sexos.
· Pacientes mayores de 18 años de edad.
· Pacientes que trabajen por períodos de tiempo prolongado con computadoras.
· Pacientes con diagnóstico de sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, síndrome
del túnel carpiano, tendinitis de muñeca, epicondilitis o Quervain.
· Pacientes sin contraindicaciones para la aplicación de agentes físicos.
· Voluntariedad del paciente.
Criterios de Exclusión:
· Pacientes menores de 17 años.
· Pacientes con contraindicaciones para el uso de fisioterapia.
· Pacientes que no trabajen por períodos de tiempo prolongado con
computadoras.
· Desacuerdo del paciente.
Criterios de Salida de la muestra:
· Abandono del paciente.
Metodología:
· Se estudiaron a todos los pacientes
con diagnóstico de sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, síndrome del túnel
carpiano, tendinitis de muñeca, epicondilitis y Quervain.
· A todos los pacientes se les realizó una Ficha Clínica (Anexo 2).
· Se tuvieron en cuenta los criterios de inclusión, exclusión y salida de la
muestra.
Se indicó el tratamiento fisioterapéutico, por lo que el paciente acudió
inmediatamente al departamento de fisioterapia para el tratamiento con agentes físicos
más cinesiterapia.
Concluido el tratamiento se les
realizó a cada paciente una valoración subjetiva del paciente, calificándose
de:
¨ Excelente: desaparición total de síntomas
y/o signos.
¨ Bien: mejoría significativa de síntomas y/o signos.
¨ Regular: mejoría poco significativa de los síntomas.
¨ Malo: mejoría nula de los síntomas.
Después de obtener la evaluación final de todos los casos, se realizó el
criterio de efectividad de tratamiento, que consiste en determinar el número de
pacientes evaluados como excelente y bien con el total por cada grupo por 100%.
ASPECTOS BIOÉTICOS :
La solicitud de cooperación en la
confección de la ficha clínica y la escala de valoración funcional, se obtuvo
con el consentimiento informado de los pacientes, además en el transcurso de
todo el estudio se les dio orientaciones para mejorar su calidad de vida y
recomendamos una serie de medidas que beneficiaron el estado de estos.
DISEÑO ESTADÍSTICO
Una vez finalizado este proceso, se
volcaron los datos recogidos en otro documento que facilitó la realización de
cálculos que sirvieron de base a los elementos señalados en las tablas y gráficos
que resumen nuestra investigación.
Los datos fueron recolectados por un especialista de MFR y plasmados en un
formulario confeccionado al efecto. (Anexos)
El procedimiento de los datos y análisis estadístico se reflejó
automatizadamente y la información se presentó en tablas y gráficos.
Recursos Materiales:
· Hojas de papel bond – semibond de
oficina.
· Computadora y aditamentos.
· Equipo Classico de corriente marca Biomax.
· Equipo de Láser 670 marca Biomax.
· Equipo de Magnetoterapia local Mag 200 marca Biomax.
· Equipo de Ultrasonido US 2 marca Biomax.
· Lámpara de IR.
· Gel de ultrasonido.
Recursos Humanos:
· Especialista de MFR.
· Especialista en Bioestadística y Computación.
· Fisioterapeuta.
ANALISIS Y DISCUSION DE RESULTADOS
Durante el período que se analizó,
Abril del 2005 a marzo del 2006, se trataron 242 pacientes seleccionados al azar
en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Centro Médico de la
UCI, con el diagnóstico de sacrolumbalgia, dorsalgia, cervicalgia, síndrome
del túnel carpiano, tendinitis de muñeca, epicondilitis y Quervain.
La edad promedio fue de 38 años como se puede apreciar en la Tabla 1,
observamos que la media fue menor en las patologías como la Dorsalgia y la
Sacrolumbalgia, siendo mayor en los caso con Cervicalgia, Epicondilitis, Síndrome
del Túnel del Carpo y Quervain.
Al hacer un análisis según el sexo, observamos que existe un predominio del
femenino sobre el masculino con un 71.9% y un 28.1% (Tabla 2 y Gráfico 1.)
El sexo es un factor muy discutido en la literatura actual, siendo varios
autores del criterio de que no existen diferencias significativas entre ambos.
En la Tabla 3 podemos ver las ocupaciones de los pacientes de nuestro estudio
relacionados con las patologías, para ello se dividieron en estudiantes y
trabajadores observándose que en los estudiantes la sacrolumbalgia y la
dorsalgia son muy frecuentes, mientras que en los trabajadores la cervicalgia y
las lesiones de los miembros superiores son muy frecuentes.
En la tabla 4 vemos que existe un mayor número de casos de patologías del
raquis con un 81.8 %, con solo 18.2 % de afecciones del miembro superior.
Siendo las sacrolumbalgias y las cervicalgias las más frecuentes en la columna
y las tendinitis de muñeca y las epicondilitis las más frecuentes en el
miembro superior.
La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional de Estados Unidos afirma que
las molestias relacionadas con el trabajo repetitivo frente a los PC afectan a
1,8 millones de personas en ese país anualmente. El costo por los tratamientos
de esas dolencias oscila entre 17.000 millones y 20.000 millones de dólares
cada año.
Una encuesta de la Organización Mundial de la Salud dice que cerca del 60% de
los empleados de oficina sufren de dolores en las muñecas, y el 51,2% cree que
sus teclados están ubicados en sitios muy elevados. Además, la mitad de los
encuestados ignora las recomendaciones de tomar descansos breves en el trabajo
de vez en cuando.
El organismo también afirma que entre el 50 y el 70% de los trabajadores de países
en vías de desarrollo, entre ellos quienes están expuestos a condiciones de
trabajo ergonómicamente deficientes, que podrían causar enfermedades y desórdenes
físicos.
Se ha estimado que a lo largo de la vida el 70% de la población sufre
cervicalgia mecánica.
Aunque no hay una única postura sobre este tema, hay quienes opinan que la
Tendinitis puede producirse por un uso intensivo del teclado y del mouse. Básicamente,
se trata de la inflamación de un tendón que ocasiona síntomas de dolores de
las articulaciones y rigidez en las manos que empeoran con el movimiento.
Actualmente, se estima que 100 millones de personas en el mundo padecen esta
enfermedad.
En la Tabla 5 vemos las causas posibles d la aparición de patologías. Siendo
el tiempo excesivo de trabajo frente a la máquina, el mobiliario inadecuado,
las malas posturas y la deformidad del raquis las señaladas por los pacientes y
encontradas al examen físico.
El uso prolongado del ordenador puede aumentar el riesgo de padecer dolencias de
la espalda porque puede incitar a adoptar posturas incorrectas y conllevar
sedentarismo.
La mala higiene postural. Al trabajar con el ordenador, es muy frecuente adoptar
posturas incorrectas, que aumentan innecesariamente la presión sobre el disco
intervertebral, lo que a la larga puede facilitar que aparezca una fisura,
protrusión o hernia discal e incrementan la fuerza que debe hacer la
musculatura, lo que puede provocar su contractura. Sin embargo, la lesión del
disco o la contractura de la musculatura son mucho menos probables si se adoptan
posturas correctas y si la musculatura es potente y está entrenada.
Las malas posturas representan aproximadamente 75% de las lesiones generadas al
trabajar con la computadora, y en gran medida los dolores de espalda o cuello,
así como problemas en la columna vertebral derivados de lesiones en ligamentos,
vértebras y discos, pueden deberse al uso de muebles inadecuados para labores
de oficina y escolares.
Los expertos han coincido en situar la aparición de las distintas dolencias
ocasionadas por la PC tras cinco años de trabajo, siendo la columna vertebral
la más afectada.
Agravan la situación las sillas no ergonómicas, mesas muy bajas y monitores
por debajo de la altura de los ojos. Las sillas giratorias y con ruedas en las
patas facilitan los movimientos y limitan el esfuerzo de las rodillas.
En la Tabla 6 vemos que se le aplicó tratamiento preventivo para evitar futuras
crisis al 100% de los pacientes explicándosele de forma profunda la ergonomía
para trabajar frente a la computadora para evitar las lesiones posibles.
La ergonomía es la especialidad que estudia y define las posturas apropiadas
para las tareas, tanto hogareñas, como laborales. Reglamenta, además, las
posiciones convenientes para adaptar el cuerpo humano a las características de
actividades sistemáticas.
En cuanto al tratamiento rehabilitador en la Tabla 7 vemos que se le aplicó al
100% de los pacientes tratamiento con diferentes agentes físicos entre ellos:
Calor IR, Campo Magnético, Corrientes analgésicas, Láser, Ultrasonido y además
ejercicios.
En la tabla 8 se analizó el número de sesiones necesarias para lograr mejoría
de la sintomatología siendo la cervicalgia, la sacrolumbalgia y las tendinitis
de muñeca las que evolucionaron a una mejoría más rápida en comparación con
el Síndrome del Túnel del Carpo y el Quervain que tardaron mayor número de
sesiones para mejorar.
Por último se realizó la evaluación de los pacientes según los resultados
integrales al final del tratamiento (Tabla 9). El 72.8 % de los pacientes se
evaluó como Excelente, el 19.8 % se consideró como Bien, el 7.0 % se evaluó
como Regular y el 0.4 % se evaluó de Malo
Este análisis arrojó una alta efectividad para los tratamientos aplicados a
nuestros pacientes pues al calcular el porciento de efectividad este fue de 92.6
%.
CONCLUCIONES
1- Las lesiones osteomioarticulares más
frecuentes presentadas en los estudiantes y trabajadores relacionados con el
trabajo con computadora, fueron las sacrolumbalgias y las cervicalgias en la
columna y las tendinitis de muñeca y las epicondilitis en el miembro superior.
2- Las posibles causas que provocaron estas lesiones o patologías fueron: el
tiempo excesivo de trabajo frente a la máquina, el mobiliario inadecuado, las
malas posturas y la deformidad del raquis.
3- La cervicalgia, la sacrolumbalgia y las tendinitis de muñeca evolucionaron a
una mejoría más rápida en comparación con el Síndrome del Túnel del Carpo
y el Quervain que tardaron mayor número de sesiones para mejorar.
4- Este análisis arrojó una alta efectividad para los tratamientos preventivos
y terapéuticos aplicados a nuestros pacientes pues al calcular el porciento de
efectividad este fue de 92.6 %.
RECOMENDACIONES
1- Promover los cuidados ergonómicos
necesarios al trabajar o estudiar en las computadoras:
a. Evitar el tiempo excesivo de trabajo
frente a la máquina.
b. Utilizar el mobiliario adecuado.
c. Eliminar las malas posturas.
d. Realizar ejercicios correctores y de relajación muscular.
2- Aplicar tratamiento preventivo y
con fisioterapia a todos los pacientes con patologías del SOMA relacionados con
la informática.
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26. Norma Cubana 18001 (2005) Seguridad y Salud en el Trabajo- Sistema de Gestión
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27. Ley 13 (1977) de Protección e Higiene del Trabajo.
28. Decreto 101(1982). Reglamento General de la Ley de Protección e Higiene del
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33. Un trabajo saludable. Disponible en: www.economíaynegocios.cl/tus_finanzas.asp.
34. Guía para la prevención de riesgos laborales en oficinas.
35. NC 19-02-32. Sistema de Normas de Protección e Higiene del Trabajo.
Asientos para los medios de trabajo. Clasificación y Requisitos generales.
36. Postura correcta en el trabajo Disponible en: www.paritarios.cl/consejos
posturas correctas. html.
37. NC116:2001. Seguridad y Salud en el Trabajo. Requisitos ergonómicos básicos
a considerar en los puestos, procesos y actividades de trabajo. (ISO 6385-1981,
MOD).
TABLAS Y GRAFICOS
Tabla #1 Promedio de Edades por patología

Tabla # 2 Sexo

Gráfico #2 Sexo

Tabla # 3: Ocupación

Tabla # 4: Patologías.

Tabla # 5: Causas probables de las
Patologías.

Tabla # 6: Tratamiento preventivo.

Gráfico #2: Tratamiento
preventivo.

Tabla # 7: Tratamiento de
fisioterapia.

Tabla # 8: Número de sesiones
necesarias para lograr mejoría de la sintomatología.

Tabla # 9: Evolución del paciente después
de 10 sesiones de tratamiento

Grafico #2 Porciento de
efectividad.

ANEXO 1
Consentimiento Informado de participación en la investigación clínica con
equipos médicos, firmado por el paciente.
Yo: _________________________________________________________.
Estoy de acuerdo con participar en la siguiente investigación clínica:
________________________
Se me ha explicado que los pacientes que se incluyen en esta investigación
estarán sujetos a participar en cualquiera de los grupos de estudio pudiendo
recibir tratamiento con los métodos propuesto.
Se me ha explicado claramente y he entendido los objetivos de este trabajo como
en que consiste el tratamiento y/o procedimientos médicos terapéuticos.
Se me ha explicado que esta aprobación es totalmente voluntaria y no representa
compromiso pues estoy en plena libertad de no aceptarla o retirarla cuando
estime conveniente con garantía de recibir una atención médica adecuada.
Al firmar este documento autorizo a que se me incluya en esta investigación.
Y para que conste, por mi libre voluntad, firmo el presente junto con el médico
que me ha dado la explicación, a los _____ días del mes de ___________ del año
________.
Firma _________________
Firma del médico responsable: ___________________
ANEXO 2
FICHA CLINICA
1. Edad: ______
2. Sexo: ______
3. Ocupación: _________________________
4. Localización del dolor: _______________________________________________
5. Marque con una x las posibles causas de la patología:
___ Deformidad del Raquis.
___ Malas posturas.
___ Mobiliario inadecuado.
___ Tiempo excesivo de trabajo.
___ Falta de actividad física.
6. Tipo de tratamiento de fisioterapia indicado:
_______________________________________________________________________________
7. Número de Sesiones de Fisioterapia para la mejoría: _______
8. Evolución al terminar el tratamiento:
· Excelente _______
· Bien _______
· Regular _______
· Mal _______
ANEXO 3
TRATAMIENTO PREVENTIVO.
La postura del cuerpo
Es importante evitar posturas inadecuadas
y colocar correctamente el cuerpo. Con esto no solamente va a mejorar su
productividad en general, sino que podrá evitar molestias y afecciones de tipo
Músculo esquelético. Tener presente que el cambio de postura durante una
actividad desarrollada a lo largo de mucho tiempo puede, ayudarle a evitar la
incomodidad y la fatiga.
A la hora de trabajar con el ordenador, organice todo su entorno y coloque su
ordenador para facilitarle una postura del cuerpo cómoda y relajada. El colocar
su PC de forma que evite la incomodidad depende de las dimensiones de su cuerpo
(estatura, peso) y el espacio existente en su entorno de trabajo. No obstante,
los siguientes consejos pueden ayudarle a trabajar de forma más cómoda:

Para sostener su espalda:
· Utilice una silla que le sujete bien
en la zona lumbar (vea el detalle 1).
· Ajuste la superficie de trabajo y la altura de la silla hasta conseguir una
posición del cuerpo natural y cómoda (punto 2).
Para conseguir una posición cómoda
para las piernas:
· Quite todos los obstáculos que haya
debajo de la mesa para permitir que las piernas puedan moverse de forma cómoda.
· Utilice un soporte para el descanso de los pies si siente que no descansan
adecuadamente sobre el suelo.

Para reducir la distancia al
teclado y conseguir una posición cómoda de los brazos y hombros:
· Coloque el teclado y el ratón a la
misma altura; deben estar más o menos a la altura del codo. La parte superior
del brazo debe descansar de forma relajada a los lados (detalle 3).
· Coloque el teclado y el ratón a la misma altura; deben estar más o menos a
la altura del codo. La parte superior del brazo debe descansar de forma relajada
a los lados (detalle 3).
· Al teclear, centre el teclado delante de usted, con el ratón situado cerca
(detalle 4).
· Los objetos de uso frecuente deben estar al alcance de la mano, siguiendo
trayectorias cómodas (detalle 5).

Para conseguir posturas correctas
de las muñecas y los dedos, siga estos consejos:
· Mantenga las muñecas en horizontal
cuando utiliza el ratón. Evite que las muñecas se inclinen hacia arriba, hacia
abajo o hacia los lados. Si su teclado tiene patas, extiéndalas si con ello
puede conseguir una posición más cómoda y recta de las muñecas.
· Teclee con sus manos y muñecas flotando por encima del teclado, de modo que
todas las teclas queden dentro del campo de acción del brazo y accesibles sin
tener que estirar los dedos.

Para reducir la flexión y torsión
del cuello:
· Sitúe la parte superior de la
pantalla cerca del nivel de los ojos (detalle 6). Las personas con lentes
bifocales deben bajar la pantalla o acudir a un profesional médico cualificado
para conseguir unas gafas adecuadas al trabajo con el ordenador.
· Centre el monitor delante de usted. Si consulta los documentos con más
frecuencia que al ordenador, le recomendamos situar los documentos directamente
delante de usted y el monitor ligeramente desplazado hacia un lado.
· Puede ser buena idea disponer de un atril para mantener los documentos a la
altura de los ojos.
Los impactos de baja intensidad también pueden dar lugar a daños, lesiones,
incomodidad y fatiga si se repiten o se experimentan durante periodos
prolongados.
Algunos de los impactos de baja
intensidad son:
Fuerzas dinámicas: una fuerza ejercida
mediante el movimiento, como puede ser aplastar las teclas o pulsar los botones
del ratón.
Fuerzas estáticas: fuerzas mantenidas durante un tiempo, como manipular el ratón
o sujetar el teléfono.
Fuerzas de contacto: son fuerzas que tienen lugar cuando se descansa sobre el
borde de una superficie rígida, como la posición de las muñecas en el borde
de la mesa.
Para reducir los efectos de las
fuerzas de baja intensidad en el organismo, intente esto:
· Teclee con una presión ligera sobre
las teclas, manteniendo relajados los dedos y las manos. La pulsión de las
teclas exige un esfuerzo muy reducido.
· Presione suavemente los botones del ratón.
· Mantenga el ratón con la mano relajada y no apriete con fuerza el
dispositivo.
· Evite que las palmas de las manos o las muñecas reposen sobre superficie
alguna cuando teclea (detalle 7). Si existe un sitio para reposar las palmas de
las manos, solo ha de utilizarse en los momentos de interrupción de la
actividad de tecleo.
· Relaje los brazos y manos cuando no está tecleando, pero no los deje reposar
sobre bordes rígidos, como el borde de la mesa o el del portátil.

Ajuste la silla para que el asiento no presione en la cara interna de sus
rodillas (detalle 8).
Haga descansos
Hacer descansos permite que el organismo
se recupere de una actividad y puede evitar la aparición de MSDs. La duración
y frecuencia de los descansos necesarios dependen del tipo de trabajo que se
realiza. Parar la actividad y relajarse es una manera de hacer un descanso, pero
hay otras. Por ejemplo, cambiar de actividad, como puede ser abandonar la
postura sentada mientras se teclea y levantarse para hablar por teléfono. Con
esto puede relajar unos músculos mientras otros, alternativamente, se
ejercitan.
Para variar sus actividades diarias
y trabajar de forma productiva, intente esto:
· Planifique su trabajo y tiempo de ocio
de forma que no tenga que hacer cosas durante periodos de tiempo prolongados
(como realizar una misma actividad o utilizar la misma parte de su cuerpo).
· Utilice diferentes dispositivos de entrada de información, como ratón y
teclado, para realizar la misma tarea. Por ejemplo, para revisar páginas de
documentos, se puede utilizar la rueda del ratón y las flechas del teclado.
· Puede trabajar con más eficacia utilizando funciones del software y hardware
que reducen el esfuerzo y aumentan la productividad. Por ejemplo, puede pulsar
sobre el logo de Windows para abrir el menú de inicio, ahorrándose cierto número
de reiterativos.
· Conozca las funciones del hardware y el software leyendo la información que
acompaña estos productos. Por ejemplo, si suele remarcar el texto en los
documentos, puede aprender a configurar un botón del ratón para bloquear la
acción "click".
Cuide su salud
Un estilo de vida saludable le permitirá
trabajar y disfrutar de sus actividades cotidianas, como puede ser el manejar su
ordenador. Además, el conocer más sobre su salud es un paso importante para
mantener el bienestar y la productividad cuando se trabaja con ordenadores.
Para cuidar la salud hay que mover
el esqueleto
- Sientese derecho.
- Mueva la cabeza hacia los lados y en círculos manteniendo laxos los hombros.
- Respire Hondo con el pecho y el abdomen.
- Mueva las manos haciendo girar en todas direcciones las articulaciones del puño
y el codo.
- Desperécese como si recién acabara de levantarse, haga "sonar" sus
articulaciones.
- Gesticule usando los músculos faciales, haciendo guiños, muecas, etc.
- Quiebre su cuerpo en la cintura moviendo las caderas en todas direcciones.
- Mueva sus pies haciendo girar la articulación del tobillo y la rodilla.
- Repita todo cada 3 horas de trabajo, o antes si su cuerpo se lo pide, después
que lo haga un habito será sencillo y tonificante.
- Si sus compañeros de trabajo lo miran raro, cuénteles lo que se pierden.

CENTRO MEDICO DE LA UNIVERSIDAD DE CIENCIAS INFORMATICAS.
AUTORES:
DR. ARIEL CAPOTE CABRERA.
Esp. de Primer Grado en Medicina Física y Rehabilitación.
Enviado por Dr. Ariel Capote Cabrera
Contactar mailto:arielcapote@uci.cu
Código ISPN de la Publicación: EEZkZyFpFEbSsCOsAf
Publicado Thursday 1 de March de 2007
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