POLICLINICO DOCENTE "EDUARDO DIAZ ORTEGA"

RESUMEN
La investigación se realizó para ver la influencia del masaje corporal en la salud de los niños de 0- 1 año de edad en el Consejo Popular del poblado de la Boca, Municipio Mariel. De un universo de 53 niños, se tomó una muestra aleatoria simple de 40 niños sanos de ambos sexos quedando dividida en dos grupos de 20 niños, a uno le suministramos las manipulaciones y al otro no. 

Además se comparó la talla y el peso al nacer y esta primera medición reflejó no haber diferencias significativas entre ambos grupos, luego se procedió a realizar una segunda medición al año de nacido para ambos grupos, recordando que a uno (experimental) si se le aplicó las manipulaciones previamente estructuradas y al otro no (control) en esta segunda medición si comprobamos que existían diferencias significativas en cuanto a talla y peso. 

También en la investigación comprobamos que en el grupo experimental la cantidad de visitas efectuadas a los consultorios por motivo de enfermedad era menor que el grupo control. Así mismo constatamos las principales enfermedades que presentó la muestra objeto de estudio en el periodo estudiado y por último estudiamos algunos indicadores del desarrollo motor en ambos grupos observando un acelerado desarrollo motor a favor del grupo experimental.

Palabras Claves: Masajes/ Desarrollo Motor/ Medición/ Niños en edades Tempranas.

INTRODUCCIÓN
El masaje es una técnica terapéutica sin efectos secundarios, que viene aplicándose durante siglos como instrumento de bienestar físico y psicológico.
En el transcurso de las últimas décadas, debido a la atención que se ha prestado a otros ámbitos culturales, se han desarrollado las más variables técnicas de masaje, sin embargo no todos los métodos son adecuados para aplicar a niños pequeños (1).

En los países civilizados, esta forma manual de intercambio entre padres e hijos ha ido desapareciendo paulatinamente debido a la creciente depauperación sufrida en el ámbito de la percepción natural. En tiempos recientes en el curso de una recuperación de las formas de vida naturales y de la reflexión y la reorganización de la forma de vida en general, el masaje en el bebé, ha cobrado un gran valor. Cientos de investigaciones han probado que los bebitos a los cuales se les mima con caricias, poseen mejor apetito, son más estables emocionalmente, duermen mejor, crecen más y se relacionan entre si mejor que los que no gozan de esta práctica (2).

Uno de los principales objetivos de hoy en día en nuestro país en la atención primaria es la promoción y conservación de la salud, lo cual proporciona cambios en la calidad de vida de las personas y eleva a niveles altos el bienestar y físico del individuo (3).

Por ello dada la importancia que posee el masaje y por todas las razones expuestas, fue suficiente motivo para inspirarnos a realizar este trabajo, puesto que vemos en esta milenaria técnica no solo un instrumento para conservar la salud del niño, sino también una vía de comunicación, que ayudará a los padres a familiarizarse con el lenguaje corporal del pequeño y percibir todos los cambios que se producen en su desarrollo, asegurando de esta manera una formación equilibrada y armónica en la personalidad futura del pequeño (4).

Como objetivo del trabajo queremos comprobar la influencia del masaje corporal en el estado de salud del niño sano en la etapa de 0-1 año de vida. Y como objetivos específicos : Medir los valores de talla y peso al nacer y los valores obtenidos al año en los niños del grupo experimental y control, comparar los valores de talla y peso al nacer con los obtenidos al año en los niños del grupo experimental y control atendiendo a los índices establecidos para la población cubana, comparar los valores de talla y peso al nacer con los obtenidos al año en los niños del grupo experimental y control atendiendo a los índices establecidos para la población cubana, comparar el comportamiento de las visitas a los consultorios por enfermedades en ambos grupos, determinar las principales enfermedades padecidas en la muestra estudiada, comparar el grado de desarrollo motor en los niños del grupo experimental y control.

MATERIAL Y METODO
Para la investigación se tomó una muestra de 40 niños sanos de ambos sexos pertenecientes al Consejo Popular del poblado de La Boca, del Municipio Mariel, nacidos en el primer trimestre del 2006.

El criterio de selección para la muestra fue simple aleatorio de una población total de 53 niños nacidos en este periodo.

Para ello la muestra quedó dividida en dos grupos de 20 niños, a un grupo se le aplicó el masaje y al otro no.

Los métodos a utilizar en el proceso de investigación, fueron los siguientes:
La encuesta: Se formularon preguntas con la utilización de planillas, las cuales fueron llenadas por los padres tanto del grupo experimental como del grupo control. No fue necesaria la presencia del investigador a la hora de responder las preguntas. Estas planillas fueron entregadas a los padres después que los niños cumplieron los 12 meses de edad.

El experimento consistió en implementar un grupo de manipulaciones previamente organizadas sobre el grupo experimental y determinar su grado de influencias en el desarrollo de indicadores antropométricos (talla y peso), y establecer las diferencias de este grupo con el grupo de control al cual no se realizaron estas manipulaciones.

El análisis estadístico consistió en examinar las medias de las variaciones que se produjeron tanto en el grupo experimental como en el de control al nacer y al año de nacido para de esta forma determinar el nivel de significación de estas diferencias.

Dentro de los criterios de inclusión encontramos los niños sanos, de ambos sexos, nacidos en el primer trimestre del 2006 y excluimos los niños con enfermedades invalidantes de cualquier índole. 
Recursos humanos: 3 Licenciados en Enfermería.
Recursos materiales: Computadora, Hojas, Aceites.

RESULTADOS
Al finalizar nuestro trabajo hemos obtenido los siguientes resultados:
En la tabla No. 1 y 2 vemos que tanto en la talla como en el peso al nacer de ambos grupos las diferencias existentes no son significativas, sin embargo una vez sometido el grupo experimental a los masajes, las diferencias que manifestaron en el caso de la talla fue de 1.10 cm, la cual si es relevante, en el caso del peso la diferencia entre los grupos fue de 0.95 kg lo que es significativo entre ambos grupos.

La tabla No. 3 indica que los niños del grupo control en el transcurso de la investigación asistieron un mayor número de veces por problemas de enfermedades al consultorio del médico de la familia (71 %), que el grupo experimental (49 %).

A través de los resultados registrados en la Tabla No. 4 se constata que en el grupo experimental las afecciones diarreicas agudas fueron las más frecuentes con 6 casos para un (30%), seguidas de las neumonías y las fiebres de origen no especificado ambas con 4 casos para un (20%) y posteriormente las ingestas con 2 casos para un (10%). En el caso del grupo control la más frecuente fue al igual que en el anterior, las afecciones diarreicas agudas con 12 casos para un (60%), seguidas de las fiebres de origen no especificado y dermatitis ambas con 9 casos para un (45%), posteriormente le siguen la bronquitis, el asma bronquial y las neumonías, todas con 8 casos para un (40%).

La tabla No. 5 evidencia que en el caso del grupo experimental el desarrollo motor fue más precoz que en el grupo control, pues del total de casos analizados, ya desde la 1-10 semanas en el primer grupo 18 niños para un (90%) levantaron la cabeza y del segundo grupo ninguno. En cuanto a atrapar objetos, lo lograron 14 niños del grupo experimental para un (70%) y del control ninguno. En cuanto a voltearse, lo hicieron 13 niños en el grupo experimental para un (65%) y en el control 2 para un (10%). En las semanas 11-20, al analizar la condición de sentarse con ayuda, lo hicieron en el experimental 5 niños para un (25%) y en el control solo 1 para un (5%). Para sentarse sin ayuda en el grupo experimental lo lograron 3 niños para un (15%), en el grupo control lo hizo solo 1 niño para un (5%). El gateo lo realizaron a la vez 2 niños de ambos grupos para un (10%), pero en la semana 21-30 lo lograron primero del grupo experimental 16 niños par un (80%) y del control 12 para un (60%). 

DISCUSIÓN 
Una vez transcurrido la fase de instrumentación de la investigación y seleccionada la muestra para la misma nos dimos a la tarea de realizar las primeras mediciones según cronograma, correspondiendo las mismas en el tiempo en que los niños tenían entre 10 y 15 días de nacidos.

En las tablas No. 1 y 2 se corroboran las informaciones obtenidas en la literatura consultada, la cual demuestra de forma fehaciente la influencia que tiene la aplicación de los ejercicios y masajes sobre el desarrollo biológico de los individuos y mucho más en edades tempranas, donde el crecimiento depende de la interacción con el medio, en este caso propiciado por sus padres y del condicionamiento genético de cada bebé (5).

La tabla No. 3 demuestra que habitualmente en esta etapa los niños están sujetos a diferentes cambios fisiológicos y a enfermedades, que a través del masaje pueden ser controladas y a su vez generan un desarrollo armónico y equilibrado de su salud, pues permite la disminución en gran medida de las patologías que pueden ser de carácter interno y externo, además influye positivamente en la personalidad que se va formando desde temprana edad (6). 

La Tabla No. 4 indica las enfermedades que han aparecido en estos niños, donde se ha podido corroborar que el masaje corporal es una vía para impedir en ocasiones la aparición de patologías y de esta forma evita que al niño se le suministren fármacos sin una verdadera justificación indispensable, cuya metabolización sería en años posteriores. Mediante esta sana práctica y forma de vida consciente, los padres aprenden también que la aparición de la enfermedad es producto de una conducta errónea o de una debilidad que puede corregirse perfectamente (7).

La tabla No. 5 muestra el desarrollo motor acelerado que tuvieron los niños sometidos a los masajes y ejercicios, pues con ellos se logró influir conscientemente mejorando las condiciones fisiológicas y nerviosas de sus cuerpos (8).

Todo lo anteriormente explicado demuestra que la aplicación diaria de masajes a bebes o niños pequeños puede conseguir un número variable de efectos, como mejora del riego sanguíneo de la piel y de los tejidos subyacentes, o una relajación y distensión generales de la musculatura; el contacto de la mano humana tiene efecto revitalizador sobre la mayoría de los órganos vitales (circulación, respiración, digestión, excreción, actividad endocrina). Así como que aumenta la capacidad de bombeo del corazón, fortalece el intercambio de oxígeno en los tejidos, ayuda al desarrollo del tracto gastrointestinal y a su funcionamiento en los recién nacidos y potencia el sistema inmunitario (mayor nivel de anticuerpos en el suero sanguíneo) aumentando la capacidad de resistencia contra las enfermedades. (9-10)

Por tanto el masaje y su influencia en la salud del niño sano cuando es sistemático y correctamente aplicado brinda no solo un carácter terapéutico, sino que además tiene una función promocional, contribuyendo de esta forma al bienestar del bebé abriendo las puertas a un mejor desarrollo muscular. Los ayuda a relajarlos y eliminar tensiones y favorece al crecimiento, contribuye a mejorar su capacidad comunicativa y de relación. Les permite aprender a familiarizarse con su lenguaje corporal y experimentar una vía de amor y ternura que potenciará su desarrollo psicológico (11-12).

CONCLUSIONES
El masaje corporal aplicado a los niños sanos en su primer año de vida influye notablemente en la preservación y conservación de su estado de salud. No existen diferencias en cuanto a los valores de talla y peso en el momento del nacimiento de ambos grupos. Pero si existen diferencias significativas en cuanto a los valores de talla y peso al término del año entre el grupo control y experimental a favor de este último. El grupo experimental tuvo una menor incidencia de visitas al consultorio por enfermedad que el grupo control. Los indicadores del desarrollo motor estudiados en la muestra, reflejaron que en el grupo experimental existió un desarrollo precoz de los mismos.

ANEXOS
TABLA -1
COMPORTAMIENTO ESTADÍSTICO DE LAS MEDIAS DE LAS TALLAS DEL GRUPO EXPERIMENTAL Y CONTROL (AÑO 2006.MUNICIPIO MARIEL)


FUENTE: ENCUESTA

TABLA -2

COMPORTAMIENTO ESTADÍSTICO DE LAS MEDIAS DEL PESO DEL GRUPO EXPERIMENTAL Y CONTROL (AÑO 2006.MUNICIPIO MARIEL)


FUENTE: ENCUESTA

TABLA -3
DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LAS VISITAS A LOS CONSULTORIOS DEL GRUPO EXPERIMENTAL Y CONTROL. (AÑO 2006.MUNICIPIO MARIEL)


FUENTE: CMF

TABLA -4
PRINCIPALES ENFERMEDADES PADECIDAS POR LA MUESTRA EN EL PERIODO DE ESTUDIO (AÑO 2006.MUNICIPIO MARIEL)


FUENTE: ENCUESTA

TABLA – 5

ANÁLISIS DEL COMPORTAMIENTO DEL DESARROLLO MOTOR DEL GRUPO EXPERIMENTAL Y CONTROL (AÑO 2000.MUNICIPIO MARIEL).


FUENTE: CMF

ENCUESTA
- Nombre y Apellidos del niño.
- Fecha de nacimiento.
- Sexo.
- Tiempo de Gestación. 
- Color de la piel.
- Talla al nacer.
- Peso al nacer.
- Talla al año.
- Peso al año.
- Enfermedades que ha padecido el niño durante el año.
- Opinión de los padres respecto a esta experiencia.
- Cómo se sentían padres e hijo durante la sesión de masaje.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1- Zens G Wagner E. Masaje para bebés y niños pequeños. Editorial EDAF, Madrid: 1996.
2- Ahr B. Bienestar y equilibrio para su hijo. Editorial Paidotribo, Barcelona: 1994.
3- Lee Yang S. Masaje terapéutico en edades menores. Editorial Beijing. 1983.
4- Leboyer F S. Un arte tradicional. El masaje en los niños. Ediciones de Sevil. 1976.
5- La Habana. Programa para la familia dirigido al desarrollo integral del niño. Editorial Pueblo y Educación. 
6- Nelson W. Desarrollo psicológico. En tratado de pediatría. Barcelona: Salvat, 1978.
7- Astrand P O. Niños y adolescente: Desempeño, mediciones, educación. Rev Bras Cienc Mov. 1992; 6(2): 59-68.
8- Ruiz Perez L M. Cognición y motricidad: tópicos, intuiciones y evidencias en la explicación del desarrollo motor. Rev Psicol. Dep. 1992; (2): 5-13.
9- Reid G. El funcionamiento motor e individuos con incapacidades: vinculando la investigación con la práctica. Adapt Phys. Activ Quart. 1993; 10(4): 359-70.
10- Cowden J E Eason B L. Educación física adaptada a la pediatría para infantes, niños que empiezan a dar los primeros pasos y niños en edad preescolar: cumplimiento de los desafíos de la IDEA-H y de la IDEA-B. Adapt Phys Activ Quart. 1991; 8(4): 263-79.
11- English M. La adquisición de la habilidad motor. Intern Volley Tech. 1994;2: 23-8.
12- Prohl R Scheid V. Concepción dialéctica del desarrollo motor en el campo el objeto y el método. Sportwissenschaft.1991; 21(1):29-47.

AUTORES 
*Aime González Santiesteban
**Lázaro Velazco Brito
***Anibal Espinosa Aguilar

*Licenciada en Enfermería
Profesora Instructor de Fisiología
Dirección: Calle 82 No 109, La Boca, Mariel
Email: aimeglez@giron.sld.cu

**Licenciado en Enfermería
Profesor Instructor de Fisiología
Dirección: Ave: 9na No 3801 Base Granma, Mariel
Email: lvelazco@giron.sld.cu

***Licenciado en Enfermería
Profesor Instructor de Bioquímica Clínica
Dirección: Calle: 23 A No 25006 San Agustín
Email: anibal@giron.sld.cu

Enviado por Aime Gonzalez Santiesteban
Contactar mailto: aimeglez@giron.sld.cu

Código ISPN de la Publicación: EElEZZEpVyAfqUKAoY
Publicado Wednesday 13 de June de 2007