Introducción.
La infección , en la infertilidad conyugal es un de las causa prevenibles , ha adquirido mayor relevancia en los últimos años con el desarrollo científico de la microbiología(1,2.)
Existen mitos relativos a la etiología de infertilidad masculina, atribuyéndose en algunos países como Bangla Desh ,era la voluntad de un Dios o problemas Psicológicos ,en Nigeria las ITS son ubicadas como la primera causa del trastorno reproductivo en mujeres y hombres, otras lo relacionan con determinados alimentos, tener un pene pequeño ,relaciones sexuales con mujeres mayores, sin embargo las verdaderas causas difieren en los territorios y países siendo en el hombre fundamentalmente el semen anormal en función o producción en cantidad o calidad, infecciones o sustancias toxicas, obstrucción de los conductos sexuales tanto de un sexo como el otro (3,4,5,6).

Los microorganismos patógenos provoca determinados eventos de interferencia en los mecanismos de fecundidad que van desde la calidad del semen , dando alteraciones de la concentración como azoospermias, oligozoospermias, y astenozoospermias y el volumen del eyaculado hipoespermias ,los gérmenes procedentes de cualquier vía producen inflamación de las glándulas prostáticas, conductos eyaculadores y vesículas seminales llegando incluso a un proceso obstructivo de las mismas creándose anticuerpos antiespermáticos que pueden ser aglutinantes, inmovilizantes, citotóxicos y el moco cervical hasta su interacción en el proceso de fecundación, implantación hasta la expulsión incluso de huevos o embriones ,.(7,8)
El Servicio de Reproducción comienza a estudiar el aspecto microbiológicos, por ser un problema tanto en la mujer como el hombre ,realizando una investigación analítico- comparativa en las consultas del Hospital Docente Materno Infantil 10 de Octubre ,desde Enero del 2005 hasta Octubre ,con exámenes en el 100% de los parejas.
Con mucha frecuencia se asocian los servicios de reproducción a las tasas de embarazo que si bien son un factor importante como resultado ,diferentes investigaciones demuestran que la atención relativa de un grupo de afecciones puede dar pasos positivos ,concebir es el tan ansiado deseo pero la mejoría de los parámetros es también resultado satisfactorio(9,10,11).

Material y métodos.
Fertilidad, entidad compleja dentro de la medicina comprende consecuencias de genero, estilos y métodos de vida, aspectos biológicos, sociales y psicológicos, antecedentes culturales y religiosos.(12,13).
Se realizo un estudio longitudinal, analítico-comparativo en las consultas de Reproducción del Hospital Docente Materno Infantil 10 de Octubre desde enero a Octubre del 2005,se efectuaron complementarios de rutina, entrevistas medicas y psicológicas, estudio del semen a través del espermograma en 1154 casos y si tenían presencia de leucocitos escasos o abundantes, se realizaron cultivos, ambas pruebas se hacen en nuestro departamento al igual que el cultivo del moco cervical el cual se orienta el día 13-14 del ciclo menstrual y se toma por la microbióloga dedicada a estos procederes con el resultado de los mismos a los 7 días .
Al recibir la respuesta se pone tratamiento oral, IM o local de acuerdo al grupo de gérmenes, evaluándose en la mujer en el próximo ciclo y en el hombre a los 15 días de terminado el esquema indicado.
En el caso de mujeres con moco cervical positivo aun a dos tratamientos se aplican inyecciones cervicales con antibióticos específicos que su resultado forma parte de otra línea de desarrollo y en el hombre si el espermocultivo fuera normal pero se describen abundantes leucocitos en el espermograma se pone tratamiento empírico y se cultiva nuevamente o se realiza el complementario inicial que dan las pautas se evolución.
Estos resultados fueron computarizados por microcomputadora personal PENTRIUN y trasladados a tablas y gráficos para hacerlos representativos, con método estadístico de porcientos.

Discusión y desarrollo
La Infertilidad afecta del 8-10 % de la población mundial ,mas de 80 millones de parejas han estado afectadas parcial (sub-fértiles o fertilidad reducida) o totalmente ,con una incidencia en nuestro país del 1—15% ,convirtiéndose en problema de salud creciente y con consecuencias cada vez mas impredecibles para el futuro social y personal de las parejas 
Uno de los modos de prevenir la infección en la fertilidad comienza desde los edades tempranas que van desde los hábitos de aseo ,hasta las conductas , comportamientos sexuales y sociales , para evitar las consecuencias nefastas desde el punto de vista reproductivo para los diferentes sexos.
La Prevención secundaria esta a punto de partida de un correcto diagnostico que cada vez se hace mas exquisito con el avance tecnológico y científico –técnico sobre todo en el campo de la microbiología y farmacéutica ,incluso el tratamiento de las mismas se va haciendo mas costoso y complejo para el paciente y el Sistema Nacional de Salud .
En el Hombre los espermogramas son normales solo en el 12,6% el resto esta dentro del rango de lo patológico siendo mas significativos la Astenozoospermia con 63,4% y la Oligozooespermia con 21,5% , detectandose 468 con presencia de leucocitos(16,8% escasos y 83,1% abundantes),los datos hacen significativos el nivel de infección y a los mismos se le realizo cultivos ,53 clasificaron a algunos tipos de gérmenes siendo los principales con un 32,0% a la Echericha Coli ,seguido del Estafilococo coagulasa negativo con 26,4% y el positivo con 22,6%,la diferencia fue tratada empíricamente para Clamydea, Micoplasma y otros, no obstante como dato significativo es que de ellos 250 (43,3%) mejoraron en el primer esquema de tratamiento , el resto fue necesario otros ciclos u otros estudios .

En la mujer el cultivo del moco fue positivos en 134 con 23,2% ,los gérmenes mas representados fueron la Echericha coli 28,3%,seguidos de las mixtas 24,6% y Enterococo 15,6% .
A las mismas se les aplico tratamiento oral, IM y local a las parejas y de ellas recurrieron en el moco cervical 38 (28,3%), siendo los mas frecuentes la Echericha coli 20,8 %,y el Enterococo con 3,7%,.se aplicaron dos tratamientos con diferentes tipos de antibióticos y antisépticos y recurrian se aplico inyecciones intra cervicales con el medicamento especifico y el resultado fue satisfactorio.

Lo mas significativo de este estudio es que de los parejas tratadas 15 lograron el embarazo espontáneamente después del primer esquema por lo que se demuestra la sepsis como causa de infertilidad y el resto esta manifestando mejores paramentos en el semen o moco cervical permitiendo otros estudios diagnósticos 
Por lo que sugerimos como conclusión en el desarrollo de las ciencias microbiológicas en la reproducción ,siendo este trabajo la base para un proyecto mas completo en esta esfera.

Tabla #1
Relación del semen ,sus patologías y la infección.