Introducción

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) constituyen un importante problema de Salud Pública a nivel mundial. El Perú no escapa a esta realidad y si bien puede afectar a cualquier persona sin diferencia de edad, sexo o condición económica o social; las personas entre los 15 y 49 años son las más afectadas, existiendo una mayor vulnerabilidad biológica y social en la mujer. Los casos de ITS y VIH/SIDA en jóvenes, en parte se debe al inicio de relaciones sexuales a temprana edad lo cual conlleva a tener múltiples parejas sexuales.

En la transmisión de estas enfermedades juega un rol fundamental y determinante la conducta de los individuos (especialmente los jóvenes), además de la falta de conocimientos acerca del tema. Es por ello que se puede decir que existe una relación significativa entre la presencia de una infección de transmisión sexual y el estilo de vida de los jóvenes.

Se ha comprobado que el comportamiento de alto riesgo en un miembro de la pareja ayuda a aumentar la presencia de una ITS en el otro miembro de la pareja.

Esta reflexión motiva a desarrollar una investigación con el objetivo de determinar el comportamiento de la sexualidad en los jóvenes que prestan su servicio militar así como el nivel de conocimiento sobre ITS-VIH/SIDA que tiene el grupo.

Queda demostrado que la educación sexual continúa siendo una alternativa que permitirá elevar el nivel de conocimiento acerca de las infecciones de transmisión sexual a la vez que buscará concientizar a los jóvenes para el ejercicio de una sexualidad responsable.

Para su ejecución se utilizó el cuestionario de la Dra. Alba Cortés Alfaro.

La hipótesis formulada fue: “Dado que: la educación sexual previene y reduce los contagios voluntarios de las Infecciones de Transmisión Sexual.

Es probable que: exista alguna relación entre el nivel de conocimiento y reconocimiento de las manifestaciones clínicas de las Infecciones de Transmisión Sexual y el comportamiento sexual en el Personal de Tropa del Ala Aérea Nº 3. Contingente 2008”.

Los resultados obtenidos fueron: El 91.7% define lo que es una Infección de Transmisión Sexual (ITS) e identifica correctamente las formas de contagio de las ITS, el 100% de la población ha iniciado relaciones sexuales, el 62.5% no tiene una opinión favorable acerca del uso del preservativo y sí existe alguna relación entre el Nivel de Conocimiento y Reconocimiento de las Manifestaciones Clínicas de las ITS y el Comportamiento Sexual, expresado por el número de parejas (más de uno) en el 55.6% de la población y la presencia de una ITS, cuyo valor x2 es igual a 0.031.

Material y métodos

La población estuvo constituida por los adolescentes que ingresaron a la Fuerza Aérea del Perú el año 2008 a prestar su servicio militar. En vista de que la población estuvo conformada por 72 jóvenes, se decidió estudiar al íntegro de dicha población. Se brindó información sobre la finalidad del estudio y se solicitó la firma de un consentimiento escrito. La técnica empleada fue la aplicación del Cuestionario validado, de la Dra. Alba, que contiene una serie de preguntas relacionadas con las variables de la investigación, como son: Nivel de Conocimiento, Reconocimiento de las Manifestaciones Clínicas y Comportamiento Sexual. Con la información recolectada se hizo posible elaborar el análisis inferencial y establecer la relación entre las variables para poder contrastar los resultados con la hipótesis planteada.

Las pruebas estadísticas empleadas fueron: Frecuencia (para variables como Edad, Sexo, Inicio de Relaciones Sexuales, Nivel de Conocimiento de las Infecciones de Transmisión Sexual, etc.) y, Chi cuadrado para establecer la significancia estadística entre las variables Número de Parejas Sexuales y Presencia de una Infección de Transmisión Sexual.

Resultados














Reconocimiento de las manifestaciones clínicas de las infecciones de transmisión sexual

















Discusión

Terminado el proceso de tabulación, los resultados revelan:

Cuadro N° 1 del 100% de los encuestados el 63.9% tienen 18 años de edad, el 19,4% son de 17 años y el 16.7% son de 19 años de edad. La edad es un factor importante en la transmisión de las Infecciones de Transmisión Sexual, Zimmermann (2008) refiere que “cada año 20 muchachas adolescentes contraen un infección bacteriana por contacto sexual, y se observan infecciones a edades cada vez más tempranas”.

En el Cuadro N° 2, referido al sexo observamos que el 54.2% corresponden al sexo masculino mientras que el 45.8% son de sexo femenino. Este porcentaje de población, se explica porque las mujeres están buscando las mismas oportunidades que los varones y también ven en la carrera militar una opción de empleo. A decir de Zimmermann (2008) en muchos casos los problemas de salud que provocan pueden ser más graves en las mujeres por las consecuencias posteriores como: Infertilidad o Complicaciones Obstétricas.

Para el Cuadro N° 3 y 4, referidos a si saben o no lo que es una ITS (infección de transmisión sexual) y si reconocen las formas de contagio, encontramos que el 91.7% respondió que sí, este resultado se explica porque la población encuestada en su mayoría recibió información acerca de las ITS-VIH/SIDA, en el último año escolar o durante su preparación para el Servicio Militar. Lawrence (1999) reconoce la importancia de concientizar y brindar información sobre las infecciones de transmisión sexual y la manera de prevenirlas en la adolescencia.

En cuanto a la interrogante de cómo se evita una ITS (infecciones de transmisión sexual), en el Cuadro N° 5, vemos que el 65.3% de los jóvenes sí tiene conocimiento de cómo evitarlo, siendo la respuesta más frecuente “Usando el Preservativo”.

En lo que respecta a si reconoce los factores que favorecen el contagio de las ITS (infecciones de transmisión sexual) el 88.9% (Cuadro N° 6) responden poseer conocimientos de ambos temas. Pero, se pudo observar en los cuestionario que el factor de contagio nombrado con mayor frecuencia fue el de tener más de una pareja En el Cuadro N° 7, Identificación de manifestaciones clínicas, observamos que el 61.1% reconoce algunos síntomas mientras que el 38.9% no los identifica. Cabe mencionar que la sintomatología que más les impactó es el de la sífilis. Danvers (2009) dice que “existen más de 20 tipos de microorganismos que pueden transmitirse por vía sexual, estos presentan signos y síntomas similares”. Con esta aseveración de Danvers podemos explicar los resultados obtenidos.

El resultado del Cuadro N° 9 tiene gran significancia, debido a que el 100% respondió no haber recibido tratamiento, pese a que el 12.5% afirma haber presentado una ITS (infecciones de transmisión sexual). Resultado que nos preocupa, como señala la UNPFA (2004): “una ITS que no recibe tratamiento puede acrecentar hasta 10 veces el riesgo de infección y transmisión del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)”.

Para el Comportamiento Sexual ubicado en el Cuadro N° 10, encontramos que las edades de Inicio de Relaciones Sexuales fluctúan en los rangos de 15 – 18 con un 87.5 % (siendo más frecuente la edad de 15 años), mientras que el 12.5% dice haber iniciado sus relaciones sexuales entre los 10 y 14 años (edades que se encuentran dentro de la afirmación que hace el PRONASIDA “el 50% de los adolescentes menores de 17 años son sexualmente activos”.

En cuanto al número de parejas sexuales en el último año (Cuadro N° 11), sólo el 44.4% dice tener una pareja en tanto que el 55.6% acepta haber tenido más de una pareja (rango que va entre 2 a más). Situación que es preocupante, debido a que los jóvenes no toman conciencia de la importancia de postergar las relaciones sexuales, Sahlu (2002) ha puesto de manifiesto la asociación entre la frecuencia de ITS con el número de parejas sexuales y la pertenencia a determinados grupos de riesgo entre los que se encuentran los militares.

El Cuadro N° 12, sobre el uso del condón en sus relaciones sexuales el 38.9% no responde, el 25% asegura usar casi siempre el preservativo, el 22.2% nunca usa condón y el 13.9% dice usar siempre el preservativo. Fam (2004) dice que: “el condón no deja de ser una línea de defensa fundamental y su uso es indispensable en cualquier relación no monógama o en el que la pareja no se haya realizado los análisis pertinentes”.

En el Análisis Inferencial no se encontraron asociaciones estadísticas significativas salvo la existente entre presencia de alguna ITS (infecciones de transmisión sexual) y el número de parejas sexuales, con lo que se ratifica este tipo de comportamiento como factor de riesgo en la población analizada. El PRONASIDA, entre otros autores, reconoce como un factor socio-cultural el tener Múltiples parejas sexuales.

Conclusiones

1. El nivel de conocimiento manifestado por el Personal de Tropa del Ala Aérea N° 3. Contingente 2008 sobre sexualidad, infecciones de transmisión sexual y VIH/SIDA se puede considerar que está en un nivel adecuado.

2. El nivel de reconocimiento de las manifestaciones clínicas de las Infecciones de Transmisión Sexual del Personal de Tropa del Ala Aérea N° 3. Contingente 2008 no fue el esperado, dentro de los síntomas que identificaron con mayor frecuencia está el de la Sífilis, no considerando las demás patologías.

3. El Comportamiento Sexual del Personal de Tropa del Ala Aérea N° 3. Contingente 2008 no es el esperado, en vista de que más de la mitad de esta población han tenido o tienen más de una pareja sexual y su opinión acerca del uso del preservativo o condón es que no siempre protege y no siempre lo usan en sus relaciones sexuales.

4. Existe alguna relación entre el nivel de conocimiento y reconocimiento de las manifestaciones clínicas de las Infecciones de Transmisión Sexual con el Comportamiento Sexual, demostrado en la Tabla N° 5.

5. Con los resultados obtenidos se puede afirmar que los objetivos de la investigación fueron alcanzados y que la hipótesis ha sido comprobada.

Agradecimientos

A mi madre, que en mis horas de ausencia cuidó con amor y paciencia a mis hijas, a fin de que hiciera posible la culminación del presente trabajo.

Referencias

Bibliografía

1. Mandell, G.L., Bennett J.E. & Dolin R. (2005) Principles and Practice of Infectious Diseases (6° ed., pp. 2274-2276). Londres: Churchill Livingstone.

2. Organización Panamericana de la Salud & Organización Mundial de la Salud (1990). La salud del adolescente y el joven. Un compromiso con el futuro. Comportamientos de riesgos y factores que influyen sobre la salud (4° ed.). Washington, DC: Autor.

3. Perú, Ministerio de Salud. (2006). Guía Nacional de Manejo de Infecciones de Transmisión Sexual. Lima: Autores.

4. Perú, Ministerio de Defensa COPRECOS-Comité de Prevención y Control del VIH/SIDA de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional del Perú. (2001). Las ITS en las Fuerzas Armadas. Lima: Autores.

5. UNFPA (2004). Estado de la población mundial: el consenso del Cairo diez años después: población, salud reproductiva y acciones mundiales para eliminar la pobreza.

6. Zimmermann, Manuel (2008) Importancia de los Comportamientos de Riesgo y la Prevalencia de las ITS (pp. 62-70). Valencia España.

Hemerografía

1. Alba, C. A. (2003). Estudio de las ITS. Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología, 12, 50-57.

2. Estevez, S. R. (2007). Dermatología y Venereología, Medicina Preventiva y Salud Pública. Análisis de la Tendencia de las Infecciones de Transmisión Sexual en Cuba y el Mundo, 12,34-40.

3. Fam, A. (2004). Preventive Services Task Force. Screening for Syphilis Infection: Recommendation Statement, 2, 362-365.

4. Lawrence B. (1999). Family Planning Perspectives. Sexual partnership patterns as a behavioral risk factor for sexually transmitted diseases, 31,228-236.

5. Rius, C., Binefa G. & Casabona J. (2004). Perspectivas de Futuro: Enfermedades Infecciosas Microbiológicas Clínicas. Epidemiología de la infección por el VIH/SIDA y su relación con otras infecciones de transmisión, 22, 419-429.

6. Sahlu, T. (2002). Low incidence of syphilis among factory workers in Ethiopia: Efect of an intervention based on education and counseling. Sex Transmit, 78, 123-126.

Anexos

Cuestionario

Las preguntas que a continuación se detallan son de carácter investigativo, en consecuencia las respuestas son anónimas por lo que se les solicita responder con la mayor sinceridad posible a fin de que los resultados se aproximen a la realidad.

1) Edad: año

2) Sexo:      Masculino ( ) 1         Femenino ( ) 2

Sección I

3) ¿Cómo se evita una infección de transmisión sexual? (puede marcar más de una respuesta).
        1. No tener relaciones sexuales. ( )
        2. No sentándose en baños desconocidos. ( )
        3. Pareja estable. ( )
        4. Vacunándose. ( )
        5. Bañarse o lavarse después detener relaciones sexuales. ( )
        6. Usando preservativo. ( )
        7. No sabe.( )
        8. Tomando pastillas anticonceptivas. ( )
        9. Teniendo relaciones sexuales. ( )
        10. Seleccionando la pareja. ( )
        11. No sabe. ( )
        12. Otra cualquiera. ( )

4) ¿Qué crees de las enfermedades de transmisión sexual en cuanto a su contagio, se transmiten o no?
        1. Son contagiosas siempre. ( )         3. No son contagiosas. ( )
        2. Son contagiosas a veces. ( )         4. No sabe. ( )

5) ¿Qué importancia crees que tienen las enfermedades de transmisión sexual? (puedes dar más de una respuesta).
        1. Enfermedad vergonzosa, inmoral. ( )         2. Enfermedad importante para la salud. ( )
        3. Enfermedad como otra cualquiera. ( )

6) ¿Qué es una enfermedad de transmisión sexual/ VIH/SIDA? (puedes dar más de una respuesta).
        1. Enfermedad que se adquiere por el contacto sexual. ( )
        2. Enfermedad que se adquiere por el aire. ( )
        3. Enfermedad que se adquiere por agujas de inyectar. ( )
        4. Instrumentos médicos contaminados. ( )
        5. Enfermedad que se adquiere por la sangre (transfusiones de sangre de enfermo). ( )
        6. No sé. ( )

7) ¿Cuáles son los factores que favorecen el contagio? (puedes dar más de una respuesta).
        1. Teniendo relaciones sexuales con más de 1 persona a la vez del mismo sexo. ( )
        2. Teniendo relaciones sexuales con varones y mujeres. ( )
        3. Teniendo relaciones sexuales hombre-mujer, mujer-hombre, con varios a la vez. ( )
        4. Teniendo relaciones sexuales con personas que casi nunca vez. ( )
        5. Teniendo relaciones sexuales con extranjeros. ( )
        6. No usando preservativos en las relaciones sexuales con desconocidos. ( )
        7. No usando preservativo en las relaciones sexuales por encuentros ocasionales. ( )
        8. Otros. ( )
        9. No sé. ( )

8) Para ti ¿cuáles serían las consecuencias de una enfermedad de transmisión sexual no tratada? (puedes dar más de una respuesta).
        1. Enfermarse del corazón. ( )
        2. Embarazos ectópicos (fuera del útero). ( )
        3. Infertilidad en el hombre (no poder tener hijos). ( )
        4. Infertilidad en la mujer (no poder tener hijos). ( )
        5. Nacer antes del tiempo (prematuro). ( )
        6. Cáncer de los genitales (masculino y femenino). ( )
        7. Se estrecha el orificio de la salida de la orina (estrechez uretral). ( )
        8. Muerte. ( )
        9. Nacer con bajo peso. ( )
        10. Abortar. ( )
        11. Inflamación pélvica. ( )
        12. Otra. ( )
        13. Ninguna. ( )
        14. No sé. ( )

9) ¿Cuáles son las vías para transmitir el SIDA? (puedes dar más de una respuesta)
        1. Relaciones sexuales. ( )                       6. Saliva. ( )
        2. Jeringuillas contaminadas. ( )               7. Beso. ( )
        3. Sangre (o hemoderivados). ( )             8. Convivir con enfermos de SIDA. ( )
        4. Madre al feto. ( )                                9. A través de cuchillas de afeitar. ( )
        5. Sudor. ( )                                         10. Otros. ( )

10) Dime de estas enfermedades ¿cuáles son o pueden ser transmitidas por contacto sexual o físico? (puedes dar más de una respuesta)
        1. Ladillas o pediculosis pubis. ( )                                             11. Gastritis. ( )
        2. Herpes genital. ( )                                                                12. Sífilis. ( )
        3. Condiloma o verrugas genitales o anales. ( )                         13. Trichomonas. ( )
        4. Diabetes. ( )                                                                        14. Monilias. ( )
        5. Hepatitis B. ( )                                                                     15. Inflamación pélvica. ( )
        6. Escabiosis. ( )                                                                      16. Uretritis no gonocócica. ( )
        7. Gonorrea. ( )                                                                       17. Embarazo ectópico. ( )
        8. Mononucleosis infecciosa. ( )                                               18. Linfogranuloma venéreo. ( )
        9. Giardias, amebas. ( )                                                            19. Chancro blando. ( )
        10. VIH/SIDA. ( )                                                                    20. No sé. ( )

11) Con respecto al SIDA crees que es… (puedes dar una respuesta)
        1. Propia de homosexuales. ( )
        2. Propia de bisexuales. ( )
        3. Propia de heterosexuales. ( )
        4. De todos por igual. ( )
        5. No sé. ( )

12) Recibiste información sexual:
        1. No ( )                 2. Sí ( )

Sección II

13) Has padecido o padeces de algunas de estas enfermedades. En caso de ser varón tu pareja a tenido algunas de estas enfermedades
                                                                                        1. PADECIDO                 2. PADECE
        1. Ladilla o pediculosis pubis .                                             ( )                                     ( )
            (Presencia de piojos en la zona genital).
        2. Herpes genital o anal.                                                      ( )                                     ( )
            (Llagas que aparecen en la zona genital, tipo ampolla y que se curan solas).
        3. Condilomas .                                                                   ( )                                      ( )
            (Formaciones de aspecto verrugoso en la zona genital).
        4. Hepatitis B.                                                                     ( )                                      ( )
            (Enfermedad que ataca al Hígado).
        5. Sarna o sarcoptes.                                                          ( )                                       ( )
        6. Infección vaginal por trichomonas.                                   ( )                                       ( )
            (Flujo vaginal amarillento en la mujer).
        7. Infección uretral por tricomonas.                                      ( )                                       ( )
            (Presencia de secreción en la uretra).
        8. Infección por monilias.                                                     ( )                                       ( )
            (Flujo blanquecino con escozor).
        9. Gardnerella.                                                                     ( )                                      ( )
            (Flujo con mal olor).
        10. Gonorrea.                                                                      ( )                                      ( )
            (Secreción blanca, amarilla y el varón con ardor al orinar).
        11. Sífilis.                                                                             ( )                                      ( )
            (Lesiones en la piel tipo ampollas p úlcera).
        12. SIDA - VIH.                                                                  ( )                                      ( )
        13. Mononucleosis infecciosa.                                               ( )                                      ( )
            (Malestar general, fiebre, fatiga).
        14. Giardia.                                                                           ( )                                      ( )
            (Infección intestinal).
        16. Inflamación pélvica por infección vaginal.                         ( )                                      ( )
            (Dolor en bajo vientre).
        17. Uretritis no gonocócica.                                                   ( )                                      ( )
            (Presencia de secreción por el pene).
        19 Tu pareja sexual padeció o padece una de estas enfermedades.  SI ( ) NO ( )
        20. No he presentado ninguna. ( )
        21. Otra ¿Cuál?
        22. No sabe. ( )

14) El diagnóstico fue realizado por:
    Amigos 1 ( )         Profesional de la Salud 2 ( )         Por mi mismo ( )

15) Si has presentado alguna enfermedad de transmisión sexual ¿has tenido tratamiento?
    1. No ( )               2. Sí ( )             3. No responde ( )

16) ¿Reconoce cómo se manifiestan los síntomas de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)?
    1. No ( )               2. Sí ( )

Sección III

17)     a) Has tenido relaciones sexuales                     b) Con que sexo:
                A) 1. No ( )                                                 B)1. Sexo opuesto ( )
                     2. Sí ( )                                                       2. Igual sexo ( )
                     3. No responde ( )                                      3. Ambos sexos ( )
        ¿A qué edad tuviste la primera relación sexual? …………………

18) ¿Tienes otra u otras parejas sexuales?
        1. No ( )         2. Sí ( )             3. No responde ( )

19) ¿Con cuántas parejas has tenido relaciones sexuales en el último año?.............
        No he tenido: ( )

20) En cuanto al número de parejas sexuales si te dijeran que debes tener una,¿que pensarías?:
        1. Es difícil de cumplir ( )         2. Es fácil de cumplir ( )             3. No sé ( )

21) ¿Qué criterios tienes en cuanto a la protección que ofrece el preservativo de las enfermedades que se transmiten por contacto sexual?
        1. No protege ( )                     2. No siempre protege ( )           3. Protege ( )             4. No sé ( )

22) Tus relaciones sexuales son:… (puedes dar más de una respuesta).
        1. Oro genital. ( )                      5. Coito homosexual femenino. ( )
        2. Oro anal. ( )                         6. Coito homosexual masculino.. ( )
        3. Genito anal. ( )                     7. Extragenital ( )
        4. Genito oral. ( )                     8. No sé. ( )

23) Usas preservativo en tus relaciones sexuales con desconocidos, extranjeros o conocidos que ves en ocasiones
        A) 1. Nunca ( )         2. Siempre ( )         3. Casi siempre ( )         4. No responde ( )
        B) te han explicado cómo debes usar el preservativo
            1. No ( )               2. Sí ( )                   3. No responde ( )

Enviado por Rocío Anani Adriazola Flores
Contactar mailto:ananiadriazola@gmail.com

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Publicado Friday 16 de July de 2010