Resumen.
El presente trabajo tiene como objetivo valorar a partir del conocimiento de los microsistemas su utilización práctica en la medicina natural y tradicional para mejorar el estado de salud de los pacientes en la Atención Primaria.

Para dar cumplimiento a este objetivo realizamos una revisión de los aspectos mas relevantes de los principales microsistemas los cuales ponemos a su consideración para su empleo, teniendo en cuenta que este método diagnostico y terapéutico tiene efectividad demostrada, es de fácil utilización, es económico, lo puede realizar cualquier personal adiestrado y se utilizan tanto en la acupuntura como en las técnicas de digitopresión y masaje.

La base del funcionamiento de los microsistemas está principalmente en la reflexoterapia y el mecanismo de convergencia de las fibras nerviosas.

El sistema nervioso con sus ramificaciones por todo el cuerpo permite controlar el funcionamiento de los microsistemas a través de las zonas reflejas al ser estimuladas.

Palabras clave: Microsistemas, Acupuntura, Digitopresión, Masaje.

Microsistemas: Zonas del cuerpo humano que reflejan en pequeñas áreas todo lo que ocurre en el organismo. Zonas reflejas que regulan la actividad bioenergética del cuerpo.

Acupuntura: Punción con agujas. Consiste en insertar agujas en determinadas zonas de la piel con el fin de curar enfermedades.

Masaje: Tocar o palpar. Abarca manipulaciones de influencia mecánica sobre el organismo aplicado con las manos o aparatos.

Introducción.
Los microsistemas no son simples representaciones de puntos en un holograma, sino que estos sistemas de puntos están dispuestos en micro meridianos que son hologramas proyectivos de los meridianos corporales, cada microsistema está en intima relación con los meridianos de acupuntura del cuerpo, por lo que pueden utilizarse para balancear o manipular la energía de estos.

En el cuerpo humano existen varias zonas o microsistemas que reflejan en pequeñas áreas todo lo que ocurre en el organismo, estos microsistemas son conocidos también con el nombre de microsistemas de acupuntura y tienen una amplia aplicación clínica. Ralph Alan Dale ha dado el nombre de micro-acupuntura a la utilización de estos. Los microsistemas están funcionalmente interconectados con los macro-meridianos de la acupuntura tradicional y manifiestan reflejos a sistemas y órganos. Son usados en el diagnóstico y el tratamiento de patologías orgánicas desde tiempos muy antiguos.

Existen evidencias que los antiguos egipcios utilizaban la iridología y en el antiguo Egipto se masajeaban las manos y los pies, en los textos más antiguos de la medicina china se dice: “Los 5 Zang, los 6 Fu y los 12 meridianos están relacionados con la oreja”.

El sistema nervioso reúne sus terminaciones en algunas partes del cuerpo, estas zonas se nombran zonas reflejas; ellas tienen efecto sobre la salud general al ser estimuladas. Dicha estimulación puede ser manual, eléctrica o calórica, produciéndose una modulación del sistema nervioso autónomo del paciente. Resulta interesante la teoría de que estos microsistemas funcionen como antenas que regulan la actividad bioenergética del cuerpo.

El efecto de la reflexoterapia sobre la función de los órganos internos se alcanza directamente con la estimulación aferente al nivel medular, por el sistema neurovegetativo, por la interacción mecánico viscero vegetativa de la musculatura o reacción somato visceral.

El tratamiento reflexoterapeutico de trastornos funcionales y somáticos y la relajación muscular por reacción somato visceral reducen las zonas dolorosas y mejoran el estado general del paciente.

Cualquier acto reflector local, sistémico o dirigido a preservar la función de un órgano o sistema tiene carácter de adaptación integral. El flujo de señales aferentes provocado mediante la estimulación de los puntos biológicamente activos actúa eficaz mente sobre el estado funcional de las neuronas centrales, mediante la acción estimulante sobre los receptores somáticos de sensibilidad general, se logra la corrección reflectora de las funciones de los órganos y sistemas orgánicos y el control eficaz del dolor y el estrés.(5)

La sistematización y utilización de los microsistemas para tratamiento acupuntural se produce en el siglo XX y cuando Paúl Nogier comienza a practicar la auriculoterapia, con la particularidad de que solo eran utilizados algunos puntos de forma independiente ya que anteriormente se conocía la representación del individuo en el pie, pero no se había propuesto ninguna descripción coherente que permitiera su utilización en reflexoterapia.

La metodología de utilización de los microsistemas es similar en todos y consiste en:
- La exploración de las diferentes zonas del microsistema en busca de puntos sensibles.
- La aplicación del estímulo adecuado al tener en cuenta la literalidad

Ventajas de los Microsistemas.
- Fáciles de aprender por los hologramas.
- Fáciles de aplicar.
- No requieren exposición de grandes zonas.
- Buenos resultados inmediatos.
- Posibilidades de auto estimulación y combinaciones.
- Pocas complicaciones.

Desventajas.
- Son áreas muy pequeñas con los puntos muy cercanos, por lo que se requiere de gran precisión y la utilización de detectores de puntos.

Desarrollo.
Los microsistemas o sistemas de micro-acupuntura dilucidados son aquellos del oído, abdomen, espalda, brazo, pierna, cuello, cabeza, rostro, nariz, iris, lengua, muñeca, mano y pie.

En nuestro país los microsistemas mas utilizados son oreja, pie, mano y cráneo de los cuales realizaremos algunas referencias encontradas en las bibliografías revisadas.

Microsistemas de oreja.
Es uno de los microsistemas mas utilizados, existen 2 hologramas del mismo, el chino y el francés y con ambos se han obtenido buenos resultados. El francés representa en el pabellón de la oreja la correspondencia con todas las partes del cuerpo, que forma una figura similar a un feto humano en posición invertida, de tal forma que la cabeza correspóndela lóbulo de la oreja, el tronco siguiendo el helix y los órganos toráxicos y abdominales se agrupan en la concha.

Como parte del aparato de la audición, las orejas cumplen la función de captar, concentrar y dirigir las ondas sonoras al meato acústico externo, sin embargo la presencia de enfermedades y anomalías en su desarrollo no implica una alteración esencial de la audición. Por estas razones muchos se han atrevido a plantear que las orejas solo tienen un significado estético, al no conocer que en ellas están representadas una gran cantidad de órganos somáticos y viscerales en forma de zonas reflejas las cuales se tornan muy sensibles ante las afectaciones de dichos órganos. Estas áreas y la presencia de otros puntos conforman el llamado microsistema auricular.

La utilización de puntos en la oreja, descrito por muchos autores ron fines preventivos, diagnósticos y terapéuticos, han sido conocido como Auriculoterapía. Estos puntos son sensibles a la presión y pueden ser medidos eléctricamente.

La obra más antigua de medicina del mundo conocida como el NEIKING, no hace referencia a la Auriculoterapia, sin embargo explica la confluencia de los meridianos corporales de energía en la oreja.

Aunque no hay datos fidedignos acerca de la época en que utilizaron por primera vez los puntos de la oreja para la terapia se conocen que Hipócrates trató pacientes con impotencia realizando sangrías en cara dorso medial. En los siglos II y III se emplearon zonas auriculares para el tratamiento de la muerte súbita y en los siglos VI y VII para ictericia y la fiebre.

No fue hasta la década del 50 (1951) en que el Francés Dr. Paul Nogier propiciara el florecimiento de la Auriculoterapia después de un profundo estudio en que logró relacionar diferentes partes del cuerpo con zonas auriculares y realizó numerosas experiencias clínicas para confeccionar la primera cartografía de las zonas y puntos de la oreja donde el organismo aparece representado en posición fetal; la cabeza hacia abajo situada en el lóbulo, las vísceras en la concha los miembros y columna vertebral en el hélice y canal del hélice. Esta cartografía sirvió de guía a los acupuntores de diferentes países, incluyendo a los médicos tradicionales de China, Vietnam, Corea. Japón entre otros.

En la década del 60 fue de gran importancia los aportes realizados en este campo por Vietnam y China, siendo los Vietnamitas los primeros en usar los puntos auriculares para el tratamiento de diferentes enfermedades por otro lado los Chinos se destacaron en la utilización de Auriculoterapia como parte de los esquemas de la Analgesia Acupuntural en diferentes intervenciones quirúrgicas. En 1962 en China se publicó una recopilación de varios trabajos acerca del método de Acupuntura en los puntos de la oreja y en 1972 salió a la luz el primer libro chino de Auriculoterapia. (7, 8)

Actualmente este microsistema es muy utilizado en todos los centros de Rehabilitación de nuevo tipo con alto nivel de satisfacción de la población.

Microsistema PIE.
Es uno de los microsistemas que tiene varias representaciones holográficas se utilizan tanto para el diagnóstico como para el tratamiento.

Los que practican el Shiatsu reconocen 44 puntos sobre el pie que son utilizados en masajes, en Japón se desarrolló un sistema que divide al cuerpo en doce bandas horizontales, cada una en relación con un órgano en particular, a nivel del pie se encontraría los pulmones, el corazón, el hígado y la vesícula biliar.

Otros sistemas desarrollados en Japón proponen la representación del conjunto del organismo según la orientación de los dedos en los pies, lo cual traduce la patología de un órgano.

En los Estados Unidos la podopuntura ha sido estudiada por varios autores, descubriendo una relación entre las zonas longitudinales del cuerpo y las zonas reflejas de los pies, manos y rostro, y que estimulando estas zonas era un método efectivo para la analgesia. (2)

En 1977, se realizó una cartografía visceral que validó la podoterapia. Recientemente Alan Dale completa un estudio científico de la terapia refleja del pie, descubriendo una relación funcional entre el sistema reflejo del pie y el sistema meridiano del cuerpo, los cuales fueron validados en el Instituto del Corazón de Miami.

En nuestro país en estos momentos se lleva a cabo un proyecto en el Convento de Belen en la Habana Vieja con magníficos resultados.

Microsistema MANO.
El microsistema m de la mano tiene en la Medicina Tradicional asiática un alto valor diagnóstico y pronóstico. El primer holograma que apareció fue el basado en las líneas de la mano, el clásico chino, que refleja la relación del hombre con el macrocosmos, sitúa al hombre en la intersección de las dos circunferencias que representan el cielo y la tierra, entre los hologramas actuales se destacan los siguientes:

Represtación Shiatsu. Se utiliza solo para diagnósticos y hace una correspondencia morfofuncional: el dedo pulgar representa el sistema nervioso, el dedo índice al sistema digestivo, el dedo del medio al sistema cardiovascular, el dedo anular la visión y el dedo meñique a los órganos genitales.
* El sistema Hirata, en el que la mano se relaciona con el intestino grueso, intestino delgado, vejiga urinaria y genitales.
* La representación americana de Fitzgerald (1917), recuperada y completada por Dale en 1976, en la cual se representa todo el organismo en las dos manos unidas y esto hace que sea más difícil para trabajar con él.(2)

En Cuba se utiliza el holograma de Tea Woo Yoo, popularizado por Alan Dale, que representa a todo el organismo en cada mano. En la palma se sitúan los órganos internos y en el dorso el soma, de forma tal que la columna vertebral se encuentra en el dedo medio, en el dedo anular sea representa el miembro superior del lado correspondiente y en el dedo índice el del lado contrario, mientras que los miembros inferiores se representan en el dedo meñique, el de su lado y en el dedo pulgar el otro lado. El hecho de que todo el organismo este representado en una sola mano hace que sea más fácil de memorizar y de trabajar. (1, 5)

Microsistema CRÁNEO.
En el microsistema cráneo se definen en general 14 zonas con utilidad únicamente terapéutica. Están representadas en la vista lateral, anterior, posterior y superior.

Cada una de estas zonas corresponde a zonas celebrales y se utilizan en afecciones del sistema nervioso central. Las afecciones del hemisferio derecho se tratan con estimulación de zonas del lado izquierdo y viceversa. Aunque puede ser incorporada a los microsistemas, la cráneo puntura difiere del resto, por la presencia de una organización tópica diferente y porque no implica posibilidades diagnósticas, sino únicamente terapéuticas.

La cráneo puntura se aplica vinculando los conocimientos de acupuntura, anatomía y fisiología del sistema nervioso central; con ello se logra:
1-Activar grupos neuronales hipofuncionantes.
2-Se modifica el flujo sanguíneo arteriocapilar a ese nivel.
3-Se aprovechan las capacidades neuroplásticas potenciales.
4-Se inducen nuevos estados funcionales.

Así se facilita la organización funcional de las estructuras y vías comprometidas, propiciándose la recuperación supuestamente a través de mecanismos altamente inespecíficos. (9)

Este microsistema es muy poco utilizado en nuestros medios y podría ser muy efectivo en pacientes que sufren patologías del sistema nervioso y alteraciones psicológicas.

Existen otros microsistemas que son menos utilizados pero de gran importancia diagnóstica, entre ellos tenemos:
• Microsistema de lengua: En la representación topográfica se contemplan cinco viseras y el triple recalentador, según la zona gustativa, y el análisis de sus modificaciones pueden darnos pie para un diagnóstico.
• Microsistema dientes: A nivel de las arcadas dentarias pude encontrarse una representación visceral y somática, se ha demostrado que existe relación entre las lesiones dentarias (caries) y los trastornos somáticos.
• Microsistema de ojos: Se utiliza fundamentalmente con fines diagnóstico y existen muchos esquemas, pero en general el trastorno en los órganos se reflejan por modificaciones del color y aspecto de las distintas regiones del ojo. La iridoscopía moderna se basa en una representación somatostópica y visceral del iris, de forma tal que cada hemicuerpo está representado en el iris homolateral en los derechos y contralaterales en los zurdos, y agrupados los órganos en sectores de 30 grados, según la esfera horaria. Aquí se estudian los cambios de pigmentación y estructurales por medio de una lupa luminosa monocular o binocular.

• Microsistema de nariz y rostro: Estos dos microsistemas a menudo se consideran juntos ya que entre ellos existe gran interrelación y superposiciones.
• Los chinos modernos han propuesto una cartografía con fines terapéuticos cuyo esquema se representa desde la línea frontal de los cabellos, hasta el labio superior y se trazan tres líneas verticales.

En la media están los órganos de la Medicina Tradicional (pulmón, corazón, hígado, bazo, riñón y además cabeza, cuello y gónadas). La lateral se extiende por el extremo medial de las cejas, pasa por el borde lateral de la nariz y en esta se representa el SOMA con puntos para el tórax, mamas, cuello, dorso, miembro superior y miembro inferior. En la intermedia, que se traza equidistante entre las dos anteriores, se representan las vísceras (intestino grueso, intestino delgado, vesícula biliar, estomago y vejiga). (3)

La faciopuntura comprende 24 puntos presentados en 7 zonas: nasal, frontal, ocular, pómulo, oído, oral y mejilla.

La acupuntura del rostro es efectiva en el diagnóstico, tratamiento y anestesia. Existe también un sistema de diagnóstico tradicional japonés, que muestra correspondencia entre líneas específicas aparecidas en el rostro y algunas afecciones. Es por lo tanto necesario distinguir entre los rasgos congénitos de la cara y los adquiridos, así como si existe algún cambio de pigmentación.

El tratamiento puede hacerse por presión en el punto (acupresión), con un instrumento de punta roma, con los dedos o con pequeños rodillos y en otras ocasiones el estímulo se aplica en forma de masaje con los dedos en determinadas áreas como por ejemplo: los arcos superciliares de adentro hacia fuera, la nariz de arriba hacia abajo y el maxilar inferior de arriba hacia abajo como en caso de tratamiento por hipertensión arterial. (4)

Conclusiones
* La efectividad de los microsistemas en el alivio del dolor está demostrada.
* Son técnicas fáciles de enseñar y de aprender
* No tienen contraindicaciones ni se han descrito reacciones adversas.
* Pueden realizarla cualquier persona adiestrada.
* Su práctica es muy económica.
* Su efecto es inmediato.
* Es insuficiente el conocimiento de estas practicas y por tanto su utilización
sistemática en la Atención Primaria de Salud.

Bibliografía.
1.- C. Dovale Borjas y W. Rosell Puig. Elementos Básicos de Medicina
Bioenergética.2002.
2.- Mompiet Pérez. Dra. Vianka. Material de Apoyo. Microsistemas Mano
Pie.2003.
3.- Muñiz Peláez. Dr. Isniel Tratado de Acupuntura China y Técnicas Afines. 1999.
4.- Bui Quo Chau. Faciodiagnóstico y Cibernetoterapia. Cursos para Médicos
de la Familia. 1987
5.- A. Rigol. Dr. Orlando. Manual de Acupuntura y Digitopuntura para el médico de
La familia.1992.
6.- Muñiz Peláez. Dr. Isniel. Reflexoterapia y otros microsistemas.1999.
7.- Acupuntura. Medicina Tradicional Asiática. Tomás Armando Álvarez Díaz.
Editorial Capitán San Luis 1993.
8.- Rigol Ricardo, Orlando. Rev. Cubana Med. Gral. Integral enero-marzo, 1993.
9.- Álvarez Díaz, T. A. Cráneo puntura. En: Acupuntura. Medicina Tradicional
Asiática. La Habana: Cap. San Luis, 1992. (9)

Enviado por Lic. Melesia Robles Lamoth
Contactar mailto:lamoth@infomed.sld.cu

Código ISPN de la Publicación: EkyZlpFpFlxgVWjrza
Publicado Friday 5 de March de 2010