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Enviado por Natalia Jaramillo
Código ISPN de la Publicación: EpyyEykFVFgcNxTMnY
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| Resumen: Los globulos rojos son un tipo de celulas sanguineas, flexibles y en forma de disco, y son componente esencial de la sangre. Esta celula toma la molecula de oxigeno al paso de la sangre por los pulmones y la transporta a tejidos distantes que dependen de oxigeno para la produccion de energia y su supervivencia. |
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DEFINICION
Los glóbulos rojos son un tipo de células sanguíneas,
flexibles y en forma de disco, y son componente esencial de la sangre. Esta célula
toma la molécula de oxigeno al paso de la sangre por los pulmones y la
transporta a tejidos distantes que dependen de oxigeno para la producción de
energía y su supervivencia.
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Los glóbulos rojos no podrían hacer
este trabajo sin la hemoglobina contenida en ellos: sustancia que
captura oxigeno y es la que le da el color rojo característico a la
sangre.
Ocurre Anemia cuando el porcentaje de glóbulos
rojos en la sangre o la concentración de hemoglobina cae por debajo de
lo normal. Muchos de los síntomas de Anemia son ocasionados por el
inadecuado aporte de oxigeno a los tejidos.
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CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
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La producción y supervivencia normal de
los glóbulos rojos dependen de un correcto funcionamiento de muchos órganos
y de un adecuado aporte nutricional de ciertas vitaminas y hierro.
El riñón secreta una hormona, la
eritropoyetina que envía señal a la célula madre en la medula ósea
para producir nuevos glóbulos: los nuevos glóbulos circulan por unos
120 días y luego se destruyen primariamente en el bazo. Muchos de los
sus componentes son reciclados en el hígado, bazo, nódulos linfáticos
y medula ósea para producir nuevos glóbulos. Todos los días el
organismo reabastece el suministro de células y en condiciones
normales, la producción y destrucción de los glóbulos esta igualada.
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TIPOS DE ANEMIA SEGÚN
SU CAUSA:
Hay muchísimos tipos de Anemia, que en
general podemos clasificar en estos grupos:
1. Anemias por pérdida de sangre
2. Anemias por disminución o producción defectuosa de glóbulos
rojos
3. Anemias por aumento en la destrucción de glóbulos rojos
Cada tipo de Anemia tiene sus causas, síntomas
y tratamientos. Por ejemplo la mas común, Anemia por deficiencia de
hierro puede aparecer lentamente, quitándole la fuerza y dejándolo sin
aliento. Su tratamiento puede ser tan simple como mejorar la dieta y
suplemento de hierro.
En la Anemia
de células falciformes, un desorden hereditario que afecta a los de
raza africana, la hemoglobina anormal hace los glóbulos rojos en forma
de media luna en ciertas circunstancias. Se rompen fácilmente y quedan
atrapados en pequeños vasos sanguíneos, produciendo Anemia y crisis de
dolor agudo.
Otros tipos mas raros de Anemia pueden
producir repentinos y alarmantes síntomas que requieren intervención
inmediata, como una transfusión sanguínea. La Anemia es meramente un
signo de un problema de base. Ciertos tratamientos pueden disminuir los
síntomas a corto plazo sin embargo el problema causante debe ser
siempre diagnosticado y tratado.
Cualquiera de nosotros puede ser
susceptible de sufrir de Anemia en algún momento de nuestras vidas.
Ciertas formas de Anemia son hereditarias y los niños se pueden ver
afectados en el momento del nacimiento. Las mujeres en sus años
reproductivos pueden ser susceptibles a la anemia por deficiencia de
hierro debido a la perdida sanguínea durante las menstruaciones y por
el aumento de las demandas de sangre durante el embarazo. Los ancianos
también debido a la dieta pobre o por otras condiciones medicas. El
pronostico varia con el tipo de anemia.
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SÍNTOMAS
Los síntomas de anemia varían de acuerdo al
tipo de anemia, la causa subyacente y su condición de salud.
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SINTOMAS COMUNES
A TODO TIPO DE ANEMIA
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- Fatiga fácil y perdida de
energía
- Frecuencia cardiaca aumentada,
particularmente con el ejercicio
- Dificultad para respirar y
dolor de cabeza, principalmente con el ejercicio
- Dificultad para concentrarse
- Mareo
- Piel pálida
- Calambres en las piernas
- Insomnio
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La Anemia puede estar asociada con otras
condiciones medicas como hemorragia, úlcera, problemas menstruales, o cáncer,
y signos específicos de estas condiciones se pueden presentar primero. Es mas,
el organismo tiene una manera muy eficaz de compensar la anemia en sus inicios,
pero si la anemia es leve o se desarrolla en un periodo prolongado de tiempo,
puede no notar ningún síntoma.
TABLA #1:
SINTOMAS SEGUN EL TIPO DE ANEMIA
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TIPO DE ANEMIA
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SINTOMAS
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| Por deficiencia de Hierro |
- Hambre por elementos extraños como
papel, hielo, o tierra (pica)
- Curvatura hacia arriba de las uñas
- Dolor en la boca con fisuras en las
comisuras de labios
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| Por deficiencia de Vitamina
B12 y Acido fólico |
- Sensación de punzadas con agujas en
las manos o pies
- Pérdida del sentido del tacto
- Pérdida del olfato
- Marcha tambaleante y dificultosa
- Torpeza y entumecimiento de brazos y
piernas
- Demencia
- Alucinaciones, paranoia y
esquizofrenia
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| Intoxicacion por Plomo |
- Una línea azul-negra en las encias
- Dolor abdominal
- Estreñimiento
- Vómito
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| Por Hemólisis |
- Ictericia (coloración amarilla en
rojos y piel)
- Orina de color rojo o café
- Ulceras en las piernas
- Síntomas de cálculos vesiculares
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| Celulas
Falciformes |
- Fatiga
- Susceptibilidad a las infecciones
- Retardo en el crecimiento y desarrollo
del niño
- Episodios de dolor agudo,
especialmente en articulaciones, abdomen y miembros inferiores
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| Por
Hemorragia |
- Dolor abdominal
- Orina de color rojo o café
- Ictericia (coloración amarilla en
rojos y piel)
- Pequeños moretones bajo la piel
- Convulsiones
- Síntomas de falla renal
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DIAGNOSTICO: EXAMENES Y
PROCEDIMIENTOS
Para diagnosticar anemia su médico inicia
tomando una historia clínica completa del enfermo, y le practicará un examen físico.
Le ordenaré exámenes de sangre para laboratorio. Usted puede ser de mucha
ayuda brindándole al médico un detallado relato de sus síntomas, historial médico,
dieta, uso de medicamentos, ingesta de alcohol y antecedentes familiares. Los exámenes
de sangre confirmaran el diagnostico de anemia y ayudaran a determinar la causa.
Uno de los principales exámenes es el cuadro hemático
completo o Hemograma el cual determina el numero, tamaño, volumen y contenido
de hemoglobina de los glóbulos rojos. (Ver cuadro Valores Normales de
Hemograma).
El extendido de sangre periférica es otro exámen
basico: es el exámen microscopico de una gota de sangre para observar tamaño,
forma y coloración de los glóbulos rojos. Si los estudios preliminares apuntan
a una deficiencia de hierro, el médico le puede ordenar chequear los niveles de
hierro y ferritina en sangre, el mejor indicador de almacenamiento de hierro
total en su organismo. Igualmente si sospecha deficiencias vitaminicas, ordenar
niveles de vitamina B12 y ácido fólico.
Solo en raras ocasiones se requiere una biopsia
de médula ósea para determinar la causa de anemia. Exámenes de sangre
especializados pueden detectar causas raras de anemia, tal como un ataque inmune
a los glóbulos rojos, fragilidad, defectos de enzimas, de hemoglobina y de
actividad de factores de coagulación. Si su médico sospecha anemia hemolítica,
hay exámenes para detectar los productos de degradación de los glóbulos rojos
en sangre y orina.
TRATAMIENTO
Su médico comenzará el tratamiento una vez haya
determinado la causa que este produciendo la anemia. El tratamiento para un tipo
de anemia puede ser inapropiado y hasta peligroso para otro tipo.
TABLA #2:
TRATAMIENTO SEGUN EL TIPO DE ANEMIA
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TIPO DE ANEMIA
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TRATAMIENTO
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| Por Hemorragia |
Si repentinamente se pierde un gran
volumen de sangre, se debe reponer administrando líquidos endovenosos,
transfusiones sanguíneas. Se le coloca oxígeno por mascarilla y
suministra hierro para ayudar al organismo a la producción de nuevos glóbulos
rojos.
La pérdida crónica de sangre se trata
identificando la fuente de sangrado, detenerlo y dar tratamiento para
anemia por deficiencia de hierro.
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| Por deficiencia de Hierro |
Se le recomendará tratamiento
de reposición con suplemento de la forma ferrosa del hierro que es el
que se absorbe mas fácilmente. Siempre debe ser suministrado bajo
supervisión médica. El exceso de hierro puede ser perjudicial. |
| Por deficiencia de Vitamina
B12 y Acido Fólico |
Se le suministrarán
inyecciones de Vitamina B12 y dosis altas de suplemento oral posterior.
Generalmente los síntomas mejoran cuando el organismo recibe la
vitamina que necesita. Continuar con dieta rica en carne, hígado, riñon,
pescado, ostras, leche, queso y huevos.
Si la deficiencia es por ácido fólico se le da suplemento oral y
aumentar en la dieta frutas frescas, vegetales de hoja verde, coliflor,
broccoli, coles de Bruselas, hígado, riñon, lácteos y cereales de
grano entero. Los vegetales se deben comer crudos o ligeramente
cocinados. |
| Por problemas en Médula ósea
y células madre |
Este tipo de anemias tienden a
ser de mas persistentes y de difícil tratamiento. Si es de tipo
hereditaria varía mucho la condición y la severidad de los síntomas.
Unas no requieren tratamiento mientras que otras requieren transfusiones
a repetición y otras medidas mas agresivas.
Aunque la anemia aplásica ocasionalmente entra en remisión espontánea,
generalmente requiere de transplante de médula ósea. |
| Por envenenamiento con
Plomo |
El envenenamiento por plomo se
trata descontinuando la exposición al tóxico y administrando una droga
que se adhiere a el y lo saca del cuerpo. |
| Por otras enfermedades |
Para las personas que tienen
anemia como resultado de una enfermedad crónica, la mejor manera de
aliviar la anemia es tratando la enfermedad que la causa. En anemia por
insuficiencia renal crónica el paciente requiere diálisis,
administración de eritropoyetina y posible transplante renal. |
| Anemia Hemolítica |
Se trata de acuerdo a su
causa. Si se identifica la presencia de un químico, se retira de su
exposición a el de inmediato. Tratamiento de soporte como líquidos
intravenosos y medicación para el dolor se administran así como
transfusiones sanguíneas a necesidad. Esteriodes en casos de causas
autoinmunes controlan el ataque a los glóbulos rojos.
La esplenectomía (extirpación del bazo) se practica como último
recurso si continua la anemia a pesar del tratamiento. |
| Anemia
de células falciformes |
No tiene cura. Se trata con
medicamentos para tratar el dolor y hospitalización durante los ataques
agudos cuando los glóbulos rojos quedan atrapados en los pequeños
vasos sanguíneos obstruyendo el flujo a los tejidos circundantes, no
llega oxígeno y produce dolor. |
PREVENCION
Comer una dieta bien balanceadaque incluya buena
fuente de hierro, vitamina B12 y ácido fólico. Si usted es vegetariano, hable
con su médico o nutricionista acerca de su dieta y tome los suplementos que
sean necesarios por prescripción médica. Consulte sobre tomar Vitamina C
adicional ya que esta hace más ácido al estómago y puede mejorar la absorción
de hierro que ingiere en la dieta.
Disminuya el consumo de productos cafeinados y té.
Estas sustancias disminuyen la absorción de hierro. Otras sustancias que tienen
similar efecto son preservativo alimenticio EDTA, fibra, grandes cantidades de
calcio y fosfato de algunos vegetales. Seleccione cereales y panes enriquecidos
con hierro.
Llame a su médico si siente: fatiga persistente,
ahogo, palpitaciones, piel pálida o cualquier otro signo de anemia. Informe si
esta teniendo periodos menstruales excesivos, si tiene sintomas de úlceras
digestivas, hemorroides o sangrado colorectal. Evite exposición a sustancias
con plomo para evitar intoxicación.
Diciembre 2000
Revisado Febrero 2003
REFERENCIA:
Traducido y Adaptado de Onhealth por:
Natalia Jaramillo - Enfermera
Licenciada, U.J.
Enviado por Natalia Jaramillo
Contactar http://www.contusalud.com
Código ISPN de la Publicación: EpyyEykFVFgcNxTMnY
Publicado Tuesday 14 de October de 2003
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